第61回 理学療法士国家試験 午前 第81問

■ 正答：5番 — 森田療法 森田療法は不安神経症などの治療において、初期段階で「絶対臥褥」を行います。これは患者を隔離した環境で数日間完全に臥床させ、あらゆる刺激を遮断することで、神経症的症状への執着を断ち切り、精神的な再編成を促す治療法です。 --- ■ 各選択肢の解説 1. 系統的脱感作法 ❌ 誤り。段階的に不安刺激に曝露させる行動療法で、絶対臥褥は用いません。 2. 支持的精神療法 ❌ 誤り。患者を支持・励ましながら行う対話的療法で、絶対臥褥の概念はありません。 3. 精神分析療法 ❌ 誤り。自由連想や転移を利用した心理療法で、身体的な隔離療法は特徴的ではありません。 4. 認知行動療法 ❌ 誤り。思考パターンの修正と行動変容を目指す療法で、絶対臥褥は行いません。 5. 森田療法 ✅ 正しい。日本発祥の神経症治療法で、初期治療として絶対臥褥（隔離、臥床、刺激遮断）を実施します。 --- ■ 試験対策ポイント • 森田療法の4段階治療：絶対臥褥→軽作業→作業→社会復帰 • 絶対臥褥の目的：神経症的執着を断ち切り、精神的な「あるがまま」の状態へ導く • 適応：不安神経症、強迫神経症、パニック障害など