PTカコモン — 理学療法士国家試験 過去問・解説

第61回 理学療法士国家試験 午前 第86問

臨床医学第61回午前
頭部MRIと比較したとき、頭部CTで正しいのはどれか。\n1. 被ばくしない。\n2. 短時間で撮影できる。\n3. 脳幹部の病巣がわかりやすい。\n4. 脳出血の診断には有効でない。\n5. 急性期の脳梗塞の診断に有用である。
  1. 1. 被ばくしない。
  2. 2. 短時間で撮影できる。 ✓
  3. 3. 脳幹部の病巣がわかりやすい。
  4. 4. 脳出血の診断には有効でない。
  5. 5. 急性期の脳梗塞の診断に有用である。

正答:2番

解説
■ 正答:2番 — 短時間で撮影できる。 頭部CTはMRIと比較して撮影時間が極めて短く(数秒~数十秒)、緊急患者や協力困難患者に適しており、特に急性期脳疾患の初期評価において最初の選択肢となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 被ばくしない。 ❌ 誤り。CTはX線を使用するため、MRIと異なり電離放射線被ばくが発生します。 2. 短時間で撮影できる。 ✅ 正しい。CTの撮影時間は数秒~数十秒で、MRI(15~30分以上)と比べて圧倒的に短時間です。 3. 脳幹部の病巣がわかりやすい。 ❌ 誤り。脳幹部はMRIの方が病巣描出能に優れています。CTは金属アーチファクト等の影響を受けやすい部位です。 4. 脳出血の診断には有効でない。 ❌ 誤り。急性脳出血はCTで高吸収域として明確に検出でき、診断に最も有効です。 5. 急性期の脳梗塞の診断に有用である。 ❌ 誤り。発症直後の脳梗塞はCTで検出困難です。CTは出血の除外診断に用いられ、詳細な評価はMRIが優れています。 --- 【試験対策ポイント】 ・CT:短時間撮影、出血診断に優秀、金属に弱い、被ばくあり ・MRI:長時間撮影、梗塞診断に優秀、脳幹部描出能に優れる、被ばくなし ・脳疾患初期評価:CT優先(除外診断と迅速性)
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