第61回 理学療法士国家試験 午前 第86問
臨床医学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第86問（臨床医学）の正答は 2 です。CTは撮影が短時間で、急性期の出血がすぐに高吸収域として写るため、救急の第一選択になる。
問題
頭部MRIと比較したとき、頭部CTで正しいのはどれか。
- 1. 被ばくしない。
- 2. 短時間で撮影できる。 ✓
- 3. 脳幹部の病巣がわかりやすい。
- 4. 脳出血の診断には有効でない。
- 5. 急性期の脳梗塞の診断に有用である。
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 63.5%標準
63人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 短時間で撮影できる。
CTは撮影が短時間で、急性期の出血がすぐに高吸収域として写るため、救急の第一選択になる。一方で被ばくがあり、後頭蓋窩（脳幹・小脳）や発症早期の梗塞はMRIのほうがよく見える。
【各選択肢の解説】
1. 被ばくしない。
❌ 誤り。CTはX線を使うので被ばくする。正しくは被ばくしないのはMRI（磁気と電波を用いる）である。
❌ 誤り。CTはX線を使うので被ばくする。正しくは被ばくしないのはMRI（磁気と電波を用いる）である。
2. 短時間で撮影できる。
✅ 正しい（＝正答）。頭部CTは数分程度で撮影でき、状態の不安定な救急患者にも行いやすい。
✅ 正しい（＝正答）。頭部CTは数分程度で撮影でき、状態の不安定な救急患者にも行いやすい。
3. 脳幹部の病巣がわかりやすい。
❌ 誤り。CTは脳幹周囲で頭蓋底の骨によるアーチファクトが出やすい。正しくは脳幹部の病巣はMRIのほうがわかりやすい。
❌ 誤り。CTは脳幹周囲で頭蓋底の骨によるアーチファクトが出やすい。正しくは脳幹部の病巣はMRIのほうがわかりやすい。
4. 脳出血の診断には有効でない。
❌ 誤り。正しくは急性期の出血は発症直後から高吸収域（白）として明瞭に写り、CTは脳出血の診断に有効である。
❌ 誤り。正しくは急性期の出血は発症直後から高吸収域（白）として明瞭に写り、CTは脳出血の診断に有効である。
5. 急性期の脳梗塞の診断に有用である。
❌ 誤り。梗塞巣がCTで低吸収域として見えてくるのは発症から時間がたってからである。正しくは発症早期の梗塞はMRI拡散強調像（DWI）で高信号として捉える。
❌ 誤り。梗塞巣がCTで低吸収域として見えてくるのは発症から時間がたってからである。正しくは発症早期の梗塞はMRI拡散強調像（DWI）で高信号として捉える。
【試験対策ポイント】
| CT | MRI | |
|---|---|---|
| 被ばく | あり | なし |
| 撮影時間 | 短い | 長い |
| 急性期の出血 | 高吸収域で明瞭 | 写るが第一選択ではない |
| 発症早期の梗塞 | 写りにくい | DWIで高信号 |
| 脳幹・後頭蓋窩 | 骨のアーチファクトで見にくい | 見やすい |
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