第61回 理学療法士国家試験 午前 第87問
臨床医学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第87問（臨床医学）の正答は 5 です。アスピリン（アセチルサリチル酸）はNSAIDsの一つで、シクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害してプロスタグランジン合成を抑制し、鎮痛・解熱・抗炎症作用を発揮します。
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解説
■ 正答：5番 — 鎮痛
アスピリン（アセチルサリチル酸）はNSAIDsの一つで、シクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害してプロスタグランジン合成を抑制し、鎮痛・解熱・抗炎症作用を発揮します。選択肢の中では鎮痛が主作用に該当します。
【各選択肢の解説】
1. 抗菌
❌ 誤り。抗菌作用は抗生物質の作用で、アスピリンにはありません。
❌ 誤り。抗菌作用は抗生物質の作用で、アスピリンにはありません。
2. 催眠
❌ 誤り。睡眠薬の作用で、アスピリンにはありません。
❌ 誤り。睡眠薬の作用で、アスピリンにはありません。
3. 止血
❌ 誤り。アスピリンは血小板凝集を抑制し、むしろ抗血小板（出血傾向）に働きます。
❌ 誤り。アスピリンは血小板凝集を抑制し、むしろ抗血小板（出血傾向）に働きます。
4. 鎮咳
❌ 誤り。咳を止めるのは鎮咳薬の作用で、アスピリンの主作用ではありません。
❌ 誤り。咳を止めるのは鎮咳薬の作用で、アスピリンの主作用ではありません。
5. 鎮痛
✅ 正しい（これが答え）。COX阻害によるプロスタグランジン抑制で鎮痛・解熱・抗炎症作用を示します。
✅ 正しい（これが答え）。COX阻害によるプロスタグランジン抑制で鎮痛・解熱・抗炎症作用を示します。
【試験対策ポイント】
アスピリンは鎮痛・解熱・抗炎症作用に加え、低用量で抗血小板作用（血栓予防）を持つ点が特徴。COX阻害が共通機序です。止血ではなく逆に出血傾向を生む点、小児のインフルエンザ・水痘でReye症候群リスクのため使用を避ける点も頻出。「止血」を選ばないよう注意。
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