第61回 理学療法士国家試験 午前 第88問

■ 正答：1番 — 意識 一次救命処置（BLS）の最初のステップは、患者の反応性を確認することです。意識の確認により、患者が反応するか否かを判定し、その後の対応（通報、心肺蘇生の必要性判定）を決定します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 意識 ✅ 正しい。BLSの初期評価として「反応の確認」が最優先です。肩をたたきながら呼びかけて反応を確認します。 2. 血圧 ❌ 誤り。血圧測定には時間がかかり、緊急時の初期評価には適しません。BLSでは必要ありません。 3. 呼吸 ❌ 誤り。呼吸確認は意識確認の直後に行うステップです。意識確認後に気道を確保してから確認します。 4. 脈拍 ❌ 誤り。脈拍確認は呼吸確認後に行います。また、一般人による正確な脈拍判定は推奨されていません。 5. 対光反射 ❌ 誤り。対光反射は神経学的評価であり、BLSの初期評価項目ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 - BLSの流れ：意識確認→呼吸確認→脈拍確認→心肺蘇生開始 - 意識確認は「肩をたたきながら呼びかける」が標準的手技 - 反応がない場合は直ちに通報・AED手配を指示する