第61回 理学療法士国家試験 午前 第88問
臨床医学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第88問（臨床医学）の正答は 1 です。一次救命処置（BLS）では、まず傷病者の反応（意識）の有無を確認します。
問題
一次救命処置で最初に確認するのはどれか。
- 1. 意識 ✓
- 2. 血圧
- 3. 呼吸
- 4. 脈拍
- 5. 対光反射
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 意識
一次救命処置（BLS）では、まず傷病者の反応（意識）の有無を確認します。肩を叩いて呼びかけ、反応がなければ応援要請・119番通報とAED手配を行い、次に呼吸を確認して胸骨圧迫へ進みます。最初に確認するのは意識（反応）です。
【各選択肢の解説】
1. 意識
✅ 正しい（これが答え）。BLSの第一段階は反応（意識）の確認です。
✅ 正しい（これが答え）。BLSの第一段階は反応（意識）の確認です。
2. 血圧
❌ 誤り。血圧測定は救急の初期一次救命処置の手順には含まれません。
❌ 誤り。血圧測定は救急の初期一次救命処置の手順には含まれません。
3. 呼吸
❌ 誤り。意識確認・通報の後に確認する項目で、最初ではありません。
❌ 誤り。意識確認・通報の後に確認する項目で、最初ではありません。
4. 脈拍
❌ 誤り。一般市民のBLSでは脈拍確認は必須とされず、最初の確認項目でもありません。
❌ 誤り。一般市民のBLSでは脈拍確認は必須とされず、最初の確認項目でもありません。
5. 対光反射
❌ 誤り。神経学的所見の評価で、一次救命処置の最初の確認ではありません。
❌ 誤り。神経学的所見の評価で、一次救命処置の最初の確認ではありません。
【試験対策ポイント】
BLSの流れ：反応（意識）確認→応援要請・119番・AED手配→呼吸確認（10秒以内）→なければ胸骨圧迫（100〜120回/分、深さ約5cm）→人工呼吸→AED。最初は必ず「意識（反応）の確認」です。脈拍触知は熟練者以外省略可とされている点も押さえましょう。
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