第61回 理学療法士国家試験 午前 第90問
臨床医学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第90問（臨床医学）の正答は 3 です。外傷性脊髄損傷は、近年高齢者の転倒による受傷（特に頸髄損傷）が増加しているのが特徴です。
問題
外傷性脊髄損傷で正しいのはどれか。
- 1. 女性に多い。
- 2. 腰髄損傷が最も多い。
- 3. 高齢者が増加している。 ✓
- 4. 労働災害の受傷は増加している。
- 5. 発生頻度は人口100万人当たり約100人/年である。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 高齢者が増加している。
外傷性脊髄損傷は、近年高齢者の転倒による受傷（特に頸髄損傷）が増加しているのが特徴です。男性に多く、頸髄損傷が最多です。労働災害は減少傾向、発生頻度は人口100万人当たり約40人/年程度とされます。
【各選択肢の解説】
1. 女性に多い。
❌ 誤り。男性に多く発生します。
❌ 誤り。男性に多く発生します。
2. 腰髄損傷が最も多い。
❌ 誤り。頸髄損傷が最も多く、可動性の高い頸椎で生じやすいです。
❌ 誤り。頸髄損傷が最も多く、可動性の高い頸椎で生じやすいです。
3. 高齢者が増加している。
✅ 正しい（これが答え）。高齢化に伴い転倒による高齢者の頸髄損傷が増加しています。
✅ 正しい（これが答え）。高齢化に伴い転倒による高齢者の頸髄損傷が増加しています。
4. 労働災害の受傷は増加している。
❌ 誤り。安全対策の進展により労働災害による受傷は減少傾向です。
❌ 誤り。安全対策の進展により労働災害による受傷は減少傾向です。
5. 発生頻度は人口100万人当たり約100人/年である。
❌ 誤り。発生頻度はおおむね人口100万人当たり40人/年前後とされ、100人/年ではありません。
❌ 誤り。発生頻度はおおむね人口100万人当たり40人/年前後とされ、100人/年ではありません。
【試験対策ポイント】
外傷性脊髄損傷の疫学：男性に多い・頸髄損傷が最多。受傷原因は若年では交通事故・スポーツ、高齢者では転倒・転落が中心で、高齢者の頸髄損傷（非骨傷性も含む）が増加しているのが近年のトレンドです。労災は減少。発生頻度の数値も問われるので「100万人当たり約40人/年」を押さえましょう。
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