第61回 理学療法士国家試験 午前 第90問
臨床医学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第90問（臨床医学）の正答は 3 です。日本の外傷性脊髄損傷は、高齢者が平地で転倒して頸髄を損傷する例が増えているのが近年の特徴である。
問題
外傷性脊髄損傷で正しいのはどれか。
- 1. 女性に多い。
- 2. 腰髄損傷が最も多い。
- 3. 高齢者が増加している。 ✓
- 4. 労働災害の受傷は増加している。
- 5. 発生頻度は人口100万人当たり約100人/年である。
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 48.1%難問
81人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 高齢者が増加している。
日本の外傷性脊髄損傷は、高齢者が平地で転倒して頸髄を損傷する例が増えているのが近年の特徴である。男性に多く、損傷高位は頸髄が大部分を占める（日本脊髄障害医学会の全国調査）。
【各選択肢の解説】
1. 女性に多い。
❌ 誤り。正しくは男性に多い。
❌ 誤り。正しくは男性に多い。
2. 腰髄損傷が最も多い。
❌ 誤り。正しくは頸髄損傷が最も多く、損傷の大部分を占める。骨折や脱臼を伴わない非骨傷性の頸髄損傷も多い。
❌ 誤り。正しくは頸髄損傷が最も多く、損傷の大部分を占める。骨折や脱臼を伴わない非骨傷性の頸髄損傷も多い。
3. 高齢者が増加している。
✅ 正しい（＝正答）。高齢化に伴い、軽い転倒による頸髄損傷が増えている。
✅ 正しい（＝正答）。高齢化に伴い、軽い転倒による頸髄損傷が増えている。
4. 労働災害の受傷は増加している。
❌ 誤り。正しくは受傷原因で増えているのは高齢者の転倒で、労働災害や交通事故による受傷は減ってきている。
❌ 誤り。正しくは受傷原因で増えているのは高齢者の転倒で、労働災害や交通事故による受傷は減ってきている。
5. 発生頻度は人口100万人当たり約100人/年である。
❌ 誤り。正しくは人口100万人当たり年間約40〜50人である（1990年頃の全国調査で約40人、2018年の全国調査で約49人）。
❌ 誤り。正しくは人口100万人当たり年間約40〜50人である（1990年頃の全国調査で約40人、2018年の全国調査で約49人）。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 性別 | 男性に多い |
| 損傷高位 | 頸髄が最多 |
| 年齢 | 高齢者が増加 |
| 主な原因 | 転倒（特に高齢者）・交通事故・転落 |
| 発生頻度 | 100万人当たり年間約40〜50人 |
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