PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第61回 理学療法士国家試験 午前 第91問

臨床医学第61回午前

第61回 理学療法士国家試験 午前 第91問(臨床医学)の正答は 2・5 です。感覚障害を合併するのは、感覚神経も障害される疾患です。

問題
感覚障害を合併するのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 重症筋無力症
  2. 2. 多発性硬化症
  3. 3. 筋萎縮性側索硬化症
  4. 4. 肢帯型筋ジストロフィー
  5. 5. 慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー

正答:2・5番

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解説
■ 正答:2・5番 — 多発性硬化症/慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー

感覚障害を合併するのは、感覚神経も障害される疾患です。多発性硬化症(中枢の脱髄で感覚路も障害)と慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー(CIDP、末梢神経の感覚・運動線維を障害)は感覚障害を伴います。他は運動系のみ障害される疾患です。


【各選択肢の解説】

1. 重症筋無力症
❌ 誤り。神経筋接合部の障害で易疲労性の筋力低下が主体、感覚障害はありません。
2. 多発性硬化症
✅ 正しい。中枢神経の脱髄により感覚路も障害され、しびれ・感覚低下を生じます。
3. 筋萎縮性側索硬化症
❌ 誤り。上位・下位運動ニューロンの障害で、感覚障害は原則みられません。
4. 肢帯型筋ジストロフィー
❌ 誤り。筋自体の変性疾患で、感覚障害は伴いません。
5. 慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー
✅ 正しい。末梢神経の脱髄で運動・感覚障害を生じ、感覚障害を合併します。

【試験対策ポイント】

「感覚障害の有無」で疾患を分けるのがコツ。感覚障害なし=重症筋無力症(神経筋接合部)・ALS(運動ニューロン)・筋ジストロフィー(筋)。感覚障害あり=MS・CIDP・Guillain-Barré症候群(脱髄性ニューロパチー)。「障害部位が運動系のみか、感覚線維も含むか」を整理しましょう。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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