第61回 理学療法士国家試験 午前 第92問
臨床医学第61回午前
第61回 理学療法士国家試験 午前 第92問(臨床医学)の正答は 1 です。慢性腎臓病(CKD)では糸球体障害により蛋白尿がみられ、診断基準の一つでもあります。
問題
慢性腎臓病の臨床所見はどれか。
- 1. 蛋白尿 ✓
- 2. 低血圧
- 3. アルカローシス
- 4. 高カルシウム血症
- 5. エリスロポエチンの産生亢進
正答:1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答:1番 — 蛋白尿
慢性腎臓病(CKD)では糸球体障害により蛋白尿がみられ、診断基準の一つでもあります。腎機能低下に伴い高血圧・代謝性アシドーシス・低カルシウム血症・腎性貧血(エリスロポエチン産生低下)を呈します。
【各選択肢の解説】
1. 蛋白尿
✅ 正しい(これが答え)。糸球体障害により蛋白が漏出し、CKDの重要な所見・診断基準です。
✅ 正しい(これが答え)。糸球体障害により蛋白が漏出し、CKDの重要な所見・診断基準です。
2. 低血圧
❌ 誤り。CKDではレニン分泌亢進や体液貯留により高血圧を呈します。
❌ 誤り。CKDではレニン分泌亢進や体液貯留により高血圧を呈します。
3. アルカローシス
❌ 誤り。腎での酸排泄低下により代謝性アシドーシスを呈します。
❌ 誤り。腎での酸排泄低下により代謝性アシドーシスを呈します。
4. 高カルシウム血症
❌ 誤り。活性型ビタミンD産生低下により低カルシウム血症となります。
❌ 誤り。活性型ビタミンD産生低下により低カルシウム血症となります。
5. エリスロポエチンの産生亢進
❌ 誤り。腎でのエリスロポエチン産生が低下し、腎性貧血をきたします。
❌ 誤り。腎でのエリスロポエチン産生が低下し、腎性貧血をきたします。
【試験対策ポイント】
CKDの病態:蛋白尿・高血圧・代謝性アシドーシス・低Ca/高P血症・腎性貧血。腎臓の機能(老廃物排泄・血圧調節・酸塩基平衡・電解質調整・エリスロポエチン産生・ビタミンD活性化)が低下すると考えれば導けます。「腎機能低下=エリスロポエチン↓で貧血」「ビタミンD活性化↓で低Ca」が頻出ポイントです。
スポンサーリンク
\ この1問で終わりにしない /
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク