第61回 理学療法士国家試験 午後 第4問

図は腹臥位で膝を屈曲させたところ、同側の殿部が持ち上がる（股関節が屈曲する）現象を示す。これは尻上がり現象（Ely テスト陽性）で、二関節筋である大腿直筋の短縮を示唆する。膝屈曲で大腿直筋が伸張され股関節を屈曲方向に引っ張るため殿部が浮く。

【各選択肢の解説】

【試験対策ポイント】

尻上がり現象（Elyテスト）＝大腿直筋の短縮を必ず覚える。二関節筋ゆえ膝屈曲で股関節屈曲の代償が出る。鑑別：腸腰筋短縮＝Thomasテスト、ハムストリングス短縮＝SLR制限・膝伸展制限（背臥位で股関節屈曲90度から膝伸展）。二関節筋（大腿直筋・ハムストリングス・腓腹筋）の評価は一方の関節を固定してもう一方を動かす点が共通。