第61回 理学療法士国家試験 午後 第20問
臨床心理学第61回午後
第61回 理学療法士国家試験 午後 第20問（臨床心理学）の正答は 5 です。言語理解は良好、発話は流暢、復唱が不良で、「ト、トチ…」のように音韻性錯語に気づいて言い直しを繰り返す（接近行為）。
問題
61歳の女性。脳梗塞による失語症。言語理解は良好である。発語は流暢であるが錯語や保続は認められた。呼称では「時計」を「ト、トチ、、」と誤りに気づき自己修正を繰り返すが、失敗に終わる。復唱も不良である。失語症のタイプで正しいのはどれか。
- 1. Broca失語
- 2. Wernicke失語
- 3. 健忘性失語
- 4. 全失語
- 5. 伝導失語 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 46.8%難問
111人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 伝導失語
言語理解は良好、発話は流暢、復唱が不良で、「ト、トチ…」のように音韻性錯語に気づいて言い直しを繰り返す（接近行為）。この組み合わせは伝導失語の典型である。病巣は左の縁上回とその下の白質（弓状束）が代表である。
【各選択肢の解説】
1. Broca失語
❌ 誤り。Broca失語は非流暢で、努力性のたどたどしい発話になる。正しくは本例は発話が流暢なので当たらない。
❌ 誤り。Broca失語は非流暢で、努力性のたどたどしい発話になる。正しくは本例は発話が流暢なので当たらない。
2. Wernicke失語
❌ 誤り。Wernicke失語は流暢だが言語理解が強く障害され、誤りへの気づきも乏しい。正しくは本例は理解が良好で、誤りに自分で気づいている。
❌ 誤り。Wernicke失語は流暢だが言語理解が強く障害され、誤りへの気づきも乏しい。正しくは本例は理解が良好で、誤りに自分で気づいている。
3. 健忘性失語
❌ 誤り。健忘性失語は喚語困難が中心で、復唱は良好である。正しくは本例は復唱が不良で、音韻性錯語も目立つ。
❌ 誤り。健忘性失語は喚語困難が中心で、復唱は良好である。正しくは本例は復唱が不良で、音韻性錯語も目立つ。
4. 全失語
❌ 誤り。全失語は理解・発話・復唱のすべてが重度に障害され、非流暢である。正しくは本例は理解良好で流暢である。
❌ 誤り。全失語は理解・発話・復唱のすべてが重度に障害され、非流暢である。正しくは本例は理解良好で流暢である。
5. 伝導失語
✅ 正しい（＝正答）。理解良好・流暢・復唱障害・音韻性錯語と接近行為がそろう。
✅ 正しい（＝正答）。理解良好・流暢・復唱障害・音韻性錯語と接近行為がそろう。
【試験対策ポイント】
| 失語 | 流暢性 | 理解 | 復唱 |
|---|---|---|---|
| Broca | 非流暢 | 比較的良好 | 不良 |
| Wernicke | 流暢 | 不良 | 不良 |
| 伝導 | 流暢 | 良好 | 不良 |
| 健忘 | 流暢 | 良好 | 良好 |
| 全失語 | 非流暢 | 不良 | 不良 |
伝導失語と健忘性失語は復唱で分ける。
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