第61回 理学療法士国家試験 午後 第20問

■ 正答：5番 — 伝導失語 言語理解が良好で発語は流暢だが、錯語や保続が見られ、呼称と復唱が不良という特徴は伝導失語の典型的な症状です。弓状束損傷により、理解と表出の経路は保たれるが、両者を結ぶ連結回路が障害されています。 --- 【各選択肢の解説】 1. Broca失語 ❌ 誤り。Broca失語は非流暢性で、発語は努力的で遅い特徴があります。本症例は「発語は流暢」なため除外されます。 2. Wernicke失語 ❌ 誤り。Wernicke失語では言語理解が不良です。本症例は「言語理解は良好」と明記されているため該当しません。 3. 健忘性失語 ❌ 誤り。健忘性失語は呼称障害が主で、他の言語機能（理解・復唱）は比較的保たれます。本症例は「復唱も不良」なため異なります。 4. 全失語 ❌ 誤り。全失語は言語理解も発語も著しく障害されます。本症例は「言語理解は良好で発語は流暢」なため該当しません。 5. 伝導失語 ✅ 正しい。言語理解良好・発語流暢・呼称不良・復唱不良の組み合わせが伝導失語の定義です。弓状束損傷で特定の言語回路が遮断されています。 --- 【試験対策ポイント】 • 伝導失語：理解○・発語流暢○・復唱✕・呼称✕ • 錯語や保続あるが自己修正可能な点が特徴 • Wernicke野とBroca野は機能するが、両者を結ぶ線維束が障害