第61回 理学療法士国家試験 午後 第21問

■ 正答：1番、5番 — 垂直分力は2峰性の波形を示す／前後分力のピーク値は速度が遅くなると小さくなる 正常歩行時の床反力は、立脚相の各段階で特有のパターンを示します。垂直分力は2峰性（初期接触と推進期にピーク）の波形であり、歩行速度が低下すると前後分力の剪断力が減少するため、ピーク値も小さくなります。 --- 1. 垂直分力は2峰性の波形を示す。 ✅ 正しい。垂直分力は荷重反応期と推進期に2つのピークを形成し、その間の立脚中期で最小値（体重より低い）を示す特徴的なパターンです。 2. 垂直分力の最小値は体重と等しくなる。 ❌ 誤り。垂直分力の最小値は体重より小さく（体重の約80〜90%程度）、立脚中期に現れます。体重に等しくなるのは静止立位時です。 3. 左右分力は立脚中期には外向きに働く。 ❌ 誤り。左右分力（内側へ）は立脚初期から中期に内向きに働き、身体の重心を支持脚の方へ向けさせます。 4. 前後分力は荷重反応期には前向きに働く。 ❌ 誤り。前後分力は荷重反応期（初期接触）には後ろ向き（制動力）に働き、推進期に前向き（推進力）に働きます。 5. 前後分力のピーク値は速度が遅くなると小さくなる。 ✅ 正しい。歩行速度の低下に伴い、前後剪断力の必要性が減少するため、前後分力のピーク値は小さくなります。 --- 【試験対策ポイント】 • 垂直分力：2峰性波形、立脚中期で最小（体重以下） • 前後分力：初期接触で後向き（制動）→推進期で前向き（推進） • 速度依存性：歩行速度↓ → 前後分力↓、垂直分力の波形変化