第61回 理学療法士国家試験 午後 第22問

■ 正答：2番 — 握りの高さは大転子とする。 松葉杖は握りの高さが大転子（股関節外側の突出部）と同じ高さになるように設定することが正しい。これにより、肘関節が適切な角度に保たれ、効率的で安全な杖操作が可能になります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肘関節を伸展位で握る。 ❌ 誤り。肘関節は軽く屈曲位（20～30度程度）で握るのが正しい。伸展位では肘への負担が大きくなります。 2. 握りの高さは大転子とする。 ✅ 正しい。大転子の高さを基準に握りを設定することで、適切な肘関節角度と荷重配分が得られます。 3. 脇当てと腋窩を隙間なく設定する。 ❌ 誤り。脇当てと腋窩の間に2～3cm程度の隙間を設ける必要があります。隙間がないと神経血管の圧迫が生じます。 4. 杖は身長から50cm引いた長さとする。 ❌ 誤り。松葉杖の長さは身長から45cm引いた長さが目安とされています。 5. 杖先は立位でつま先の前方5cmに置く。 ❌ 誤り。杖先は立位でつま先の前方15～20cm程度に置くのが正しい設定です。 --- 【試験対策ポイント】 - 握り高さ：大転子の高さ - 肘関節角度：20～30度の屈曲位 - 脇当てと腋窩の隙間：2～3cm（圧迫防止） - 松葉杖の長さ：身長-45cm