第61回 理学療法士国家試験 午後 第26問
理学療法評価学第61回午後
第61回 理学療法士国家試験 午後 第26問（理学療法評価学）の正答は 5 です。陽性尤度比は「感度／（1−特異度）」で計算します。
問題
疾患の症状と検査結果を図に示す。陽性尤度比で正しいのはどれか。（症状あり：検査陽性30人、検査陰性70人／症状なし：検査陽性40人、検査陰性60人）
- 1. 0.30
- 2. 0.42
- 3. 0.50
- 4. 0.60
- 5. 0.75 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 0.75
陽性尤度比は「感度／（1−特異度）」で計算します。表より感度＝症状あり検査陽性30／症状あり全体100＝0.30、特異度＝症状なし検査陰性60／症状なし全体100＝0.60。したがって陽性尤度比＝0.30／（1−0.60）＝0.30／0.40＝0.75となります。
【各選択肢の解説】
1. 0.30
❌ 誤り。0.30は感度（真陽性率）の値であり、陽性尤度比ではありません。
❌ 誤り。0.30は感度（真陽性率）の値であり、陽性尤度比ではありません。
2. 0.42
❌ 誤り。計算式に当てはまる値ではありません。
❌ 誤り。計算式に当てはまる値ではありません。
3. 0.50
❌ 誤り。いずれの指標にも該当しません。
❌ 誤り。いずれの指標にも該当しません。
4. 0.60
❌ 誤り。0.60は特異度の値であり、陽性尤度比ではありません。
❌ 誤り。0.60は特異度の値であり、陽性尤度比ではありません。
5. 0.75
✅ 正しい。陽性尤度比＝感度／（1−特異度）＝0.30／0.40＝0.75です。
✅ 正しい。陽性尤度比＝感度／（1−特異度）＝0.30／0.40＝0.75です。
【試験対策ポイント】
2×2分割表の指標は混同しやすいので整理して覚えましょう。感度＝病気あり群で検査陽性となる割合、特異度＝病気なし群で検査陰性となる割合。陽性尤度比＝感度／（1−特異度）で、1より大きいほど検査陽性が疾患を支持します。本問は陽性尤度比が0.75と1未満で、検査としては有用性が低いことを示します。各セルの位置（症状あり×検査陽性＝真陽性）を取り違えないことが得点のカギです。
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