第61回 理学療法士国家試験 午後 第26問
理学療法評価学第61回午後
疾患の症状と検査結果を図に示す。陽性尤度比で正しいのはどれか。(症状あり:検査陽性30人、検査陰性70人/症状なし:検査陽性40人、検査陰性60人)\n1. 0.30\n2. 0.42\n3. 0.50\n4. 0.60\n5. 0.75
- 1. 0.30
- 2. 0.42
- 3. 0.50
- 4. 0.60
- 5. 0.75 ✓
正答:5番
解説
■ 正答:5番 — 0.75
陽性尤度比(LR+)は「検査陽性者のうち疾患ありの割合」を「検査陽性者のうち疾患なしの割合」で除した値です。本問では感度÷(1-特異度)で計算します。
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【各選択肢の解説】
1. 0.30
❌ 誤り。感度(30/100=0.30)と混同した値です。陽性尤度比の計算ではありません。
2. 0.42
❌ 誤り。特異度(60/100=0.60)から導き出した計算値ですが、正確な陽性尤度比ではありません。
3. 0.50
❌ 誤り。0.30/0.60など部分的な計算結果ですが、陽性尤度比の正確な値ではありません。
4. 0.60
❌ 誤り。特異度(60/100)と混同している選択肢です。これは検査の特異度であり、陽性尤度比ではありません。
5. 0.75
✅ 正しい。感度÷(1-特異度)=0.30÷0.40=0.75。感度は30/(30+70)=0.30、1-特異度は40/(40+60)=0.40となります。
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【試験対策ポイント】
• 陽性尤度比(LR+)=感度÷(1-特異度)、陰性尤度比(LR-)=(1-感度)÷特異度
• 感度=TP/(TP+FN)、特異度=TN/(TN+FP)
• LR+ > 1で検査が有用、< 1で検査は有用でない傾向