PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第61回 理学療法士国家試験 午後 第27問

地域理学療法第61回午後

第61回 理学療法士国家試験 午後 第27問(地域理学療法)の正答は 2・3 です。転倒予防では認知機能の低下が重要な転倒リスク因子であること、運動療法は静的バランスから動的バランスへ段階的に進めることが基本です。

問題
転倒予防を目的とした理学療法で適切なのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 転倒高リスク群ではTUG時間が短い。
  2. 2. 認知機能の低下は、転倒リスクに関連する。
  3. 3. 静的バランスから動的バランスを段階的に練習する。
  4. 4. バランス練習は、歩行速度を上げることを最優先する。
  5. 5. バランスに関与する感覚の評価には温痛覚が最も重要である。

正答:2・3番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 71.4%参考値

14人の初回解答から算出(2026年7月28日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:2番・3番

転倒予防では認知機能の低下が重要な転倒リスク因子であること、運動療法は静的バランスから動的バランスへ段階的に進めることが基本です。これらが適切な記述です。


【各選択肢の解説】

1. 転倒高リスク群ではTUG時間が短い。
❌ 誤り。TUG(Timed Up and Go)は時間が長いほど移動能力が低く、転倒リスクが高いことを示します。13.5秒以上が転倒の目安とされます。
2. 認知機能の低下は、転倒リスクに関連する。
✅ 正しい。注意・遂行機能の低下や二重課題能力の低下は転倒リスクを高めます。
3. 静的バランスから動的バランスを段階的に練習する。
✅ 正しい。安定した姿勢保持(静的)から、重心移動や歩行を伴う動的課題へ難易度を上げるのが原則です。
4. バランス練習は、歩行速度を上げることを最優先する。
❌ 誤り。速度を最優先すると転倒の危険が増します。安全な姿勢制御の獲得が優先されます。
5. バランスに関与する感覚の評価には温痛覚が最も重要である。
❌ 誤り。バランスには視覚・前庭覚・体性感覚(深部感覚)が重要で、温痛覚は中心ではありません。

【試験対策ポイント】

転倒リスク評価の代表値は覚えておきましょう。TUG≧13.5秒片脚立位<5秒歩行速度<1.0m/秒などが転倒・要介護の目安です。バランスに関与する3感覚(視覚・前庭・体性感覚)と、運動療法の段階づけ(静的→動的、単純→複雑、二重課題の付加)はセットで問われます。多因子(筋力・認知・薬剤・環境)への包括的介入が転倒予防の基本という視点も重要です。

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ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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