第61回 理学療法士国家試験 午後 第34問

■ 正答：5番 — 発育性股関節形成不全 発育性股関節形成不全（DDH）は、股関節の脱臼・亜脱臼を矯正・保持するため、図のような股関節外転位固定装具（パビリック装具など）が治療の中心となります。早期診断・装具治療により予後が大きく改善される疾患です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 脳性麻痺 ❌ 誤り。脳性麻痺は中枢神経障害であり、装具は二次障害予防に用いられますが、疾患そのものの治療装具ではありません。 2. Down症候群 ❌ 誤り。Down症候群は染色体異常による知的障害や合併症を伴う症候群で、装具による治療対象疾患ではありません。 3. 先天性内反足 ❌ 誤り。先天性内反足は足部の変形で、ポンセティ法による段階的ギプス矯正が第一選択であり、図の股関節装具の治療対象ではありません。 4. 筋ジストロフィー ❌ 誤り。筋ジストロフィーは進行性疾患で、装具は二次障害予防に補助的に用いられますが、疾患治療の中心ではありません。 5. 発育性股関節形成不全 ✅ 正しい。股関節外転位固定装具により脱臼・亜脱臼を矯正・保持し、関節窩の発育を促進する治療装具です。 --- 【試験対策ポイント】 • 発育性股関節形成不全（DDH）= 股関節外転位固定装具が治療の中心 • 新生児スクリーニング検査で早期発見が予後改善の鍵 • 装具治療は2〜6ヶ月間、脱臼を予防しながら関節発育を促進