第61回 理学療法士国家試験 午後 第38問

■ 正答：2番 — 小脳 ── 協調運動障害 小脳は運動の協調性や平衡機能を司る器官であり、腫瘍により協調運動障害（運動失調）が生じます。これは脳腫瘍部位と症状の対応として最も正確です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 視床 ── 視力障害 ❌ 誤り。視床は感覚中継核で、腫瘍では感覚障害が主症状となり視力障害は視交叉や視覚皮質（後頭葉）の障害による症状です。 2. 小脳 ── 協調運動障害 ✅ 正しい。小脳は運動協調性と平衡機能を調整するため、腫瘍により運動失調、協調運動障害が典型的症状として現れます。 3. 視交叉 ── 失語 ❌ 誤り。視交叉の圧迫は両耳側半盲などの視野障害をきたし、失語は左前頭葉（ブローカ野）の障害による症状です。 4. 前頭葉 ── 聴力障害 ❌ 誤り。前頭葉腫瘍は人格変化や運動麻痺をきたし、聴力障害は側頭葉（聴覚皮質）の障害による症状です。 5. 脳幹部 ── 人格障害 ❌ 誤り。脳幹部腫瘍は脳神経症状や生命維持機能の障害をきたし、人格障害は前頭葉の障害による症状です。 --- 【試験対策ポイント】 • 小脳腫瘍：協調運動障害・運動失調・平衡機能障害 • 視交叉周辺：視野障害（両耳側半盲） • 前頭葉：人格変化・運動麻痺・失語（優位半球）