PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第61回 理学療法士国家試験 午後 第37問

理学療法評価学第61回午後

第61回 理学療法士国家試験 午後 第37問(理学療法評価学)の正答は 5 です。NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)は脳卒中の重症度評価尺度で、意識水準・注視・視野・顔面麻痺・四肢運動・失調・感覚に加え、言語(失語)・構音・消去/無視といった高次脳機能評価を含みます。

問題
高次脳機能評価が含まれるのはどれか。
  1. 1. Barthel Index
  2. 2. FMA
  3. 3. MAS
  4. 4. Motricity Index
  5. 5. NIHSS

正答:5番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 80%参考値

15人の初回解答から算出(2026年7月28日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:5番 — NIHSS

NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale)は脳卒中の重症度評価尺度で、意識水準・注視・視野・顔面麻痺・四肢運動・失調・感覚に加え、言語(失語)・構音・消去/無視といった高次脳機能評価を含みます。


【各選択肢の解説】

1. Barthel Index
❌ 誤り。BarthelIndexはADL(食事・移乗・整容・排泄・移動など)を評価する尺度で、高次脳機能評価は含みません。
2. FMA
❌ 誤り。FMA(Fugl-Meyer Assessment)は運動機能・バランス・感覚・関節可動域などを評価し、高次脳機能評価は含みません。
3. MAS
❌ 誤り。MAS(Modified Ashworth Scale)は筋緊張(痙縮)の評価尺度です。
4. Motricity Index
❌ 誤り。Motricity Indexは上下肢の運動麻痺(筋力)を評価する尺度です。
5. NIHSS
✅ 正しい。失語・無視(消去現象)など高次脳機能の項目を含む脳卒中重症度評価尺度です。

【試験対策ポイント】

各評価尺度が「何を測るか」を整理しましょう。NIHSS=脳卒中の重症度(意識・運動・感覚・言語・無視を含む総合評価)。Barthel Index/FIM=ADL。FMA=運動・感覚・バランス。MAS(Modified Ashworth)=痙縮。Motricity Index=筋力(運動麻痺)。NIHSSは失語・半側空間無視(消去現象)といった高次脳機能項目を含む点が他と決定的に異なり、本問の解答根拠になります。

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