第61回 理学療法士国家試験 午後 第44問

■ 正答：5番 — 推算糸球体濾過量〈eGFR〉 推算糸球体濾過量（eGFR）は血清クレアチニン値と年齢から計算され、腎臓の濾過機能を直接的に評価する指標です。腎機能評価の標準検査項目として最も適切です。 --- 【各選択肢の解説】 1. HbA1c ❌ 誤り。過去2～3ヶ月の血糖管理状態を反映する項目で、糖尿病管理に用いられ、腎機能評価には不適切です。 2. 白血球数 ❌ 誤り。感染症や血液疾患の診断に用いられる項目で、腎機能とは無関係です。 3. Dダイマー ❌ 誤り。血栓形成の有無を評価する項目で、肺塞栓症や深部静脈血栓症の診断に用いられます。 4. LDLコレステロール ❌ 誤り。脂質代謝の評価項目で、動脈硬化リスク判定に用いられ、腎機能評価には不適切です。 5. 推算糸球体濾過量〈eGFR〉 ✅ 正しい。血清クレアチニン値から計算され、腎臓の糸球体濾過機能を定量的に評価する最適な指標です。 --- 【試験対策ポイント】 ・eGFR＜60mL/min/1.73m²でCKD（慢性腎臓病）と診断 ・血清クレアチニン値とともに腎機能評価の必須項目 ・理学療法・作業療法の対象者スクリーニングに重要