第61回 理学療法士国家試験 午後 第46問
地域理学療法学第61回午後
第61回 理学療法士国家試験 午後 第46問（地域理学療法学）の正答は 3 です。訪問リハビリテーションでは、利用者本人だけでなく介護する家族への指導・支援も含めた目標設定が可能です。
問題
訪問リハビリテーションで正しいのはどれか。
- 1. 18歳未満は診療報酬を算定できない。
- 2. 最も多い原因対象疾患は認知症である。
- 3. 家族を対象とした目標設定も可能である。 ✓
- 4. 訪問リハビリテーション事業所の開設主体は介護老人保健施設が最も多い。
- 5. LIFE〈Long-term care Information system For Evidence〉への入力が必須である。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 家族を対象とした目標設定も可能である。
訪問リハビリテーションでは、利用者本人だけでなく介護する家族への指導・支援も含めた目標設定が可能です。家族の介護負担軽減や介助方法の習得は重要な目標となります。
【各選択肢の解説】
1. 18歳未満は診療報酬を算定できない。
❌ 誤り。年齢で一律に算定対象外となるわけではなく、医療保険下では小児も対象となり得ます。
❌ 誤り。年齢で一律に算定対象外となるわけではなく、医療保険下では小児も対象となり得ます。
2. 最も多い原因対象疾患は認知症である。
❌ 誤り。訪問リハビリの対象疾患では脳血管疾患が最も多いとされます。
❌ 誤り。訪問リハビリの対象疾患では脳血管疾患が最も多いとされます。
3. 家族を対象とした目標設定も可能である。
✅ 正しい。介護者である家族への介助指導・環境調整も目標に含められます。
✅ 正しい。介護者である家族への介助指導・環境調整も目標に含められます。
4. 訪問リハビリテーション事業所の開設主体は介護老人保健施設が最も多い。
❌ 誤り。開設主体は病院・診療所（医療機関）が最も多いとされます。
❌ 誤り。開設主体は病院・診療所（医療機関）が最も多いとされます。
5. LIFEへの入力が必須である。
❌ 誤り。LIFEはデータ提出により加算が得られる仕組みであり、入力は必須ではありません。
❌ 誤り。LIFEはデータ提出により加算が得られる仕組みであり、入力は必須ではありません。
【試験対策ポイント】
地域・生活期リハビリの制度は頻出です。訪問リハビリは医療保険・介護保険の両制度下で提供され、対象として脳血管疾患が最多、開設主体は病院・診療所が中心です。サービスの目的は生活機能の維持・向上、在宅生活の継続、介護負担の軽減で、本人だけでなく家族指導・住環境調整も含みます。LIFEは科学的介護推進のためのデータベースで、提出は加算要件（任意）であり必須ではない点を押さえましょう。
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