第61回 理学療法士国家試験 午後 第48問
保健医療福祉第61回午後
第61回 理学療法士国家試験 午後 第48問（保健医療福祉）の正答は 3 です。居宅サービス計画（ケアプラン）の作成（居宅介護支援）は、利用者の自己負担がなく全額が介護保険から給付されます。
問題
要介護者に対するケアプランで最も適切なのはどれか。
- 1. 理学療法士が作成することが多い。
- 2. 完成後は主治医がモニタリングする。
- 3. 作成は全額が介護保険から給付される。 ✓
- 4. プラン作成に利用者の意見は不要である。
- 5. 生活全般の解決すべきニーズは第一表に記載する。
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 28.6%参考値
14人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 作成は全額が介護保険から給付される。
居宅サービス計画（ケアプラン）の作成（居宅介護支援）は、利用者の自己負担がなく全額が介護保険から給付されます。これが正しい記述です。
【各選択肢の解説】
1. 理学療法士が作成することが多い。
❌ 誤り。ケアプランは介護支援専門員（ケアマネジャー）が作成します。
❌ 誤り。ケアプランは介護支援専門員（ケアマネジャー）が作成します。
2. 完成後は主治医がモニタリングする。
❌ 誤り。モニタリング（実施状況の評価・見直し）は介護支援専門員が行います。
❌ 誤り。モニタリング（実施状況の評価・見直し）は介護支援専門員が行います。
3. 作成は全額が介護保険から給付される。
✅ 正しい。居宅介護支援の費用は利用者負担がなく、保険から全額給付されます。
✅ 正しい。居宅介護支援の費用は利用者負担がなく、保険から全額給付されます。
4. プラン作成に利用者の意見は不要である。
❌ 誤り。ケアプランは利用者・家族の意向を尊重して作成するのが原則で、本人の意見は不可欠です。
❌ 誤り。ケアプランは利用者・家族の意向を尊重して作成するのが原則で、本人の意見は不可欠です。
5. 生活全般の解決すべきニーズは第一表に記載する。
❌ 誤り。「生活全般の解決すべき課題（ニーズ）」は居宅サービス計画書の第二表に記載します。第一表には利用者および家族の生活に対する意向や総合的な援助方針などを記載します。
❌ 誤り。「生活全般の解決すべき課題（ニーズ）」は居宅サービス計画書の第二表に記載します。第一表には利用者および家族の生活に対する意向や総合的な援助方針などを記載します。
【試験対策ポイント】
ケアマネジメントの流れは頻出です。ケアプラン（居宅サービス計画）は介護支援専門員が作成し、アセスメント→計画作成→サービス担当者会議→実施→モニタリング→再評価のサイクルを回します。作成費は全額保険給付（利用者負担なし）が重要ポイント。計画書の様式では第一表＝意向・援助方針、第二表＝ニーズ・目標・サービス内容、第三表＝週間サービス計画という構成を整理しておきましょう。利用者本位（本人の意向尊重）が大原則です。
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