第61回 理学療法士国家試験 午後 第61問
生理学第61回午後
第61回 理学療法士国家試験 午後 第61問（生理学）の正答は 2 です。平滑筋は横紋のない不随意筋で、ゆっくり収縮して少ないATPで張力を長く保つ。
問題
平滑筋で正しいのはどれか。
- 1. 随意的な運動が可能である。
- 2. 代謝は解糖系に依存している。 ✓
- 3. 骨格筋に比べて収縮速度が速い。
- 4. 筋フィラメントが規則的に並んでいる。
- 5. 骨格筋に比べて単位断面積あたりの収縮張力が小さい。
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 28%難問
75人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 代謝は解糖系に依存している。
平滑筋は横紋のない不随意筋で、ゆっくり収縮して少ないATPで張力を長く保つ。ATP供給の大半は酸化的リン酸化によるが、酸素が十分な条件でも乳酸を産生する（好気的解糖）割合が比較的大きく、この点が問われている。
【各選択肢の解説】
1. 随意的な運動が可能である。
❌ 誤り。平滑筋は自律神経・ホルモンなどで調節される不随意筋である。正しくは、随意的に動かせるのは骨格筋である。
❌ 誤り。平滑筋は自律神経・ホルモンなどで調節される不随意筋である。正しくは、随意的に動かせるのは骨格筋である。
2. 代謝は解糖系に依存している。
✅ 正しい（＝正答）。平滑筋はATP消費が少なく、酸素が十分な条件でも解糖系で乳酸を産生する割合が比較的大きい（ATPの大半は酸化的リン酸化で得る）。
✅ 正しい（＝正答）。平滑筋はATP消費が少なく、酸素が十分な条件でも解糖系で乳酸を産生する割合が比較的大きい（ATPの大半は酸化的リン酸化で得る）。
3. 骨格筋に比べて収縮速度が速い。
❌ 誤り。平滑筋はミオシンのATP分解が遅く、収縮の立ち上がりも弛緩も遅い。正しくは、骨格筋に比べて収縮速度は遅い。
❌ 誤り。平滑筋はミオシンのATP分解が遅く、収縮の立ち上がりも弛緩も遅い。正しくは、骨格筋に比べて収縮速度は遅い。
4. 筋フィラメントが規則的に並んでいる。
❌ 誤り。平滑筋のアクチン・ミオシンは規則的なサルコメアを作らず、横紋が見えない。正しくは、フィラメントが規則的に並び横紋をつくるのは骨格筋と心筋である。
❌ 誤り。平滑筋のアクチン・ミオシンは規則的なサルコメアを作らず、横紋が見えない。正しくは、フィラメントが規則的に並び横紋をつくるのは骨格筋と心筋である。
5. 骨格筋に比べて単位断面積あたりの収縮張力が小さい。
❌ 誤り。平滑筋の単位断面積あたりの最大張力は骨格筋と同程度かそれ以上とされる（Guyton生理学）。正しくは、小さいのは収縮速度とエネルギー消費であり、張力は小さくない。
❌ 誤り。平滑筋の単位断面積あたりの最大張力は骨格筋と同程度かそれ以上とされる（Guyton生理学）。正しくは、小さいのは収縮速度とエネルギー消費であり、張力は小さくない。
【試験対策ポイント】
| 骨格筋 | 心筋 | 平滑筋 | |
|---|---|---|---|
| 横紋 | あり | あり | なし |
| 随意性 | 随意 | 不随意 | 不随意 |
| 収縮速度 | 速い | 中間 | 遅い |
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