第61回 理学療法士国家試験 午後 第60問
解剖学第61回午後
第61回 理学療法士国家試験 午後 第60問（解剖学）の正答は 2 です。尺骨神経は肘の内側で肘頭と上腕骨内側上顆の間（肘部管・尺骨神経溝）を通り、ここで体表から触知・圧迫できます（ぶつけてしびれる部位）。
問題
末梢神経と体表からの触知部位の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 脛骨神経 ─── 外果とアキレス腱の間
- 2. 尺骨神経 ─── 肘頭と上腕骨内側上顆の間 ✓
- 3. 正中神経 ─── 上腕近位部で烏口腕筋の外側
- 4. 腕神経叢 ─── 胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間
- 5. 総腓骨神経 ─── 膝窩部で半腱様筋腱の内側
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 尺骨神経 ─── 肘頭と上腕骨内側上顆の間
尺骨神経は肘の内側で肘頭と上腕骨内側上顆の間（肘部管・尺骨神経溝）を通り、ここで体表から触知・圧迫できます（ぶつけてしびれる部位）。
【各選択肢の解説】
1. 脛骨神経 ─── 外果とアキレス腱の間
❌ 誤り。脛骨神経は「内果」とアキレス腱の間（足根管）を通ります。外果側ではありません。
❌ 誤り。脛骨神経は「内果」とアキレス腱の間（足根管）を通ります。外果側ではありません。
2. 尺骨神経 ─── 肘頭と上腕骨内側上顆の間
✅ 正しい。尺骨神経溝で触知でき、圧迫で小指側にしびれが放散します。
✅ 正しい。尺骨神経溝で触知でき、圧迫で小指側にしびれが放散します。
3. 正中神経 ─── 上腕近位部で烏口腕筋の外側
❌ 誤り。上腕での正中神経は上腕動脈に伴って内側を走行します。烏口腕筋の外側ではありません。
❌ 誤り。上腕での正中神経は上腕動脈に伴って内側を走行します。烏口腕筋の外側ではありません。
4. 腕神経叢 ─── 胸鎖乳突筋の胸骨頭と鎖骨頭の間
❌ 誤り。腕神経叢は前斜角筋と中斜角筋の間（斜角筋隙）から鎖骨下を通ります。胸鎖乳突筋の2頭の間ではありません。
❌ 誤り。腕神経叢は前斜角筋と中斜角筋の間（斜角筋隙）から鎖骨下を通ります。胸鎖乳突筋の2頭の間ではありません。
5. 総腓骨神経 ─── 膝窩部で半腱様筋腱の内側
❌ 誤り。総腓骨神経は腓骨頭の後外側を巻くように走り、ここで触知・圧迫できます。膝窩内側ではありません。
❌ 誤り。総腓骨神経は腓骨頭の後外側を巻くように走り、ここで触知・圧迫できます。膝窩内側ではありません。
【試験対策ポイント】
末梢神経の触知部位は臨床で圧迫の好発部位と一致します。尺骨神経＝肘部管（内側上顆の後ろ）、脛骨神経＝足根管（内果の後ろ）、総腓骨神経＝腓骨頭が三大ポイント。腓骨頭での総腓骨神経麻痺は下垂足の原因として頻出です。
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