第61回 理学療法士国家試験 午後 第63問
生理学第61回午後
第61回 理学療法士国家試験 午後 第63問（生理学）の正答は 5 です。副交感神経は消化管の運動を高める側に働き、直腸平滑筋を収縮させて排便を促す。
問題
刺激と反応の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 交感神経 ―――― 縮瞳
- 2. 交感神経 ―――― 気管支の収縮
- 3. 交感神経 ―――― 心拍数の減少
- 4. 副交感神経 ―――― 立毛筋の収縮
- 5. 副交感神経 ―――― 直腸平滑筋の収縮 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 44.4%難問
63人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 副交感神経 ―――― 直腸平滑筋の収縮
副交感神経は消化管の運動を高める側に働き、直腸平滑筋を収縮させて排便を促す。ほかの選択肢はいずれも、作用が逆か、支配する側（交感／副交感）が逆である。
【各選択肢の解説】
1. 交感神経 ―――― 縮瞳
❌ 誤り。交感神経は瞳孔散大筋を収縮させる。正しくは、交感神経で散瞳、副交感神経（瞳孔括約筋）で縮瞳である。
❌ 誤り。交感神経は瞳孔散大筋を収縮させる。正しくは、交感神経で散瞳、副交感神経（瞳孔括約筋）で縮瞳である。
2. 交感神経 ―――― 気管支の収縮
❌ 誤り。交感神経（β2受容体）は気管支平滑筋を弛緩させる。正しくは、交感神経で気管支拡張、副交感神経で気管支収縮である。
❌ 誤り。交感神経（β2受容体）は気管支平滑筋を弛緩させる。正しくは、交感神経で気管支拡張、副交感神経で気管支収縮である。
3. 交感神経 ―――― 心拍数の減少
❌ 誤り。交感神経（β1受容体）は心拍数と心収縮力を高める。正しくは、心拍数を減らすのは副交感神経（迷走神経）である。
❌ 誤り。交感神経（β1受容体）は心拍数と心収縮力を高める。正しくは、心拍数を減らすのは副交感神経（迷走神経）である。
4. 副交感神経 ―――― 立毛筋の収縮
❌ 誤り。立毛筋は交感神経だけの支配で、副交感神経の支配を受けない。正しくは、交感神経の興奮で立毛筋が収縮する。
❌ 誤り。立毛筋は交感神経だけの支配で、副交感神経の支配を受けない。正しくは、交感神経の興奮で立毛筋が収縮する。
5. 副交感神経 ―――― 直腸平滑筋の収縮
✅ 正しい（＝正答）。骨盤内臓神経（仙髄由来）が直腸平滑筋を収縮させ、内肛門括約筋をゆるめて排便を促す。
✅ 正しい（＝正答）。骨盤内臓神経（仙髄由来）が直腸平滑筋を収縮させ、内肛門括約筋をゆるめて排便を促す。
【試験対策ポイント】
| 器官 | 交感神経 | 副交感神経 |
|---|---|---|
| 瞳孔 | 散瞳 | 縮瞳 |
| 気管支 | 拡張 | 収縮 |
| 心拍数 | 増加 | 減少 |
| 消化管運動 | 抑制 | 促進 |
| 立毛筋 | 収縮 | 支配なし |
汗腺・立毛筋・大部分の血管は交感神経だけの支配（二重支配の例外）。
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