第61回 理学療法士国家試験 午後 第75問

■ 正答：2番、3番 — 呼吸促迫、徐脈 ショックは組織灌流不全による全身的な循環不全状態です。代償的な交感神経興奮により呼吸促迫が生じ、迷走神経反応により徐脈が見られることがあります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 血圧上昇 ❌ 誤り。ショックでは血圧低下が特徴的な症状であり、血圧上昇は見られません。 2. 呼吸促迫 ✅ 正しい。組織の低酸素状態と代償的な交感神経興奮により呼吸数が増加します。 3. 徐脈 ✅ 正しい。迷走神経反応やショック初期の反射性徐脈が起こることがあります。 4. 多尿 ❌ 誤り。ショックでは腎灌流低下により尿量は減少（乏尿）します。 5. 皮膚紅潮 ❌ 誤り。ショックでは交感神経興奮により末梢血管が収縮し、皮膚は蒼白・冷感となります。 --- 【試験対策ポイント】 ・ショックの三大症状：血圧低下、脈拍異常（頻脈が一般的）、意識障害 ・皮膚所見：冷汗、蒼白、チアノーゼが典型的 ・尿量減少（乏尿）：腎灌流低下の指標