PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第61回 理学療法士国家試験 午後 第91問

人間発達学第61回午後

第61回 理学療法士国家試験 午後 第91問(人間発達学)の正答は 5 です。アテトーゼ型脳性麻痺は、大脳基底核の障害により、ゆっくりとした目的のない不随意運動が四肢や体幹、顔面に出現するのが特徴です。

問題
痙直型よりアテトーゼ型の脳性麻痺で特徴的なのはどれか。
  1. 1. 視覚障害
  2. 2. 知的障害
  3. 3. てんかん
  4. 4. 歩行障害
  5. 5. 不随意運動

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — 不随意運動

アテトーゼ型脳性麻痺は、大脳基底核の障害により、ゆっくりとした目的のない不随意運動が四肢や体幹、顔面に出現するのが特徴です。痙直型(錐体路障害)にはみられない特徴的所見です。


【各選択肢の解説】

1. 視覚障害
❌ 誤り。両型ともに合併しうるが、アテトーゼ型に特徴的とはいえません。
2. 知的障害
❌ 誤り。知的障害は痙直型(特に四肢麻痺型)で合併しやすく、アテトーゼ型に特徴的ではありません。
3. てんかん
❌ 誤り。てんかんは大脳皮質障害を背景とする痙直型で合併しやすいです。
4. 歩行障害
❌ 誤り。歩行障害は両型に共通してみられ、アテトーゼ型に特徴的とはいえません。
5. 不随意運動
✅ 正しい。大脳基底核の障害による不随意運動がアテトーゼ型の最大の特徴です。

【試験対策ポイント】

脳性麻痺のタイプ別の責任病巣を区別。痙直型=錐体路(大脳皮質)障害/痙縮・てんかん・知的障害の合併が多いアテトーゼ型=大脳基底核障害/不随意運動・原始反射残存失調型=小脳障害/協調運動障害。「不随意運動=基底核=アテトーゼ」が鉄則です。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、理学療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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