第5章｜血液・免疫・体温・腎
生理学 第5章
5-1 血液の成分と止血
- 血液＝血球（赤血球・白血球・血小板）＋血漿。ヘマトクリット＝血液に占める赤血球の容積比
- 赤血球：ヘモグロビンで酸素運搬・核をもたない・寿命約120日
- 止血：血小板の粘着凝集（一次止血）→ 凝固因子によるフィブリン形成（二次止血）。ビタミンKが関与
「赤血球は白血球より数が少ない」は誤り → 赤血球が圧倒的に多い。止血の一次は血小板。
5-2 免疫
| 種類 | 担当 | 特徴 |
|---|
| 自然免疫 | 好中球・マクロファージ・NK細胞 | 非特異的・即時 |
| 液性免疫 | B細胞→抗体（免疫グロブリン） | 特異的・記憶 |
| 細胞性免疫 | T細胞（キラー・ヘルパー） | 感染細胞・移植片を攻撃 |
「抗体を産生するのはT細胞」は誤り → B細胞（形質細胞）。T細胞は細胞性免疫の主役。
5-3 体温の調節
- 体温調節中枢は視床下部。産熱（ふるえ・代謝）と放熱（発汗・皮膚血流）のバランス
- 発熱＝視床下部のセットポイントの上昇（感染時のサイトカインなど）
5-4 腎臓と尿生成
- ネフロンで濾過（糸球体）→ 再吸収・分泌（尿細管）により尿を生成
- 近位尿細管でグルコース・アミノ酸・Na⁺・水の大部分を再吸収
- アルドステロン＝Na⁺再吸収・K⁺排泄／抗利尿ホルモン(ADH)＝集合管で水を再吸収（尿を濃縮）
- 腎の働き：老廃物排泄・体液量と電解質・血圧（RAA系）・pH・エリスロポエチン産生・ビタミンD活性化
「ADHは水の排泄を促す」は誤り → ADHは水を再吸収して尿量を減らす（抗利尿）。