第4章|場面別・年齢別の対応

吃音 第4章

幼児期の吃音への対応

保護者・親への助言

✅ 適切な助言:

  • 子供の話をゆっくり最後まで聞く
  • 子供が話すときに心配そうな顔をしない
  • 「ゆっくり言いなさい」という注意をしない(直接注意は逆効果)
  • 吃音は改善する可能性があると伝える
  • 過度な心理的負荷を与えない
  • 肯定的な関わりに努める
  • 十分な間をとってゆっくり話す(モデルを示す)

❌ 不適切な助言:

  • 吃音は良くならないと説明する
  • できるだけ多く質問する(言語要求を増やす)
  • 吃ったら代わりに言ってあげる
  • 言い換えを推奨する
  • 「はきはきした話し方を教える」
  • 「落ち着いて話すよう指示する」(直接注意)

学童期の吃音への対応

✅ 適切な対応:

  • 吃音について家族で話す(オープンに)
  • 学校での音読については本人の希望を聞く
  • 吃っても心配そうな顔をしない
  • 学級担任への吃音の理解要請
  • 本人の吃音への理解促進(低学年でも)
  • 他の吃音児との交流
  • 流暢性形成の訓練導入

❌ 不適切な対応:

  • ことばが出ない時に代わりに言ってあげる
  • ことばを繰り返した時に言い直しをさせる
  • ことばの言い換えを奨励する

成人の吃音への対応

  • 電話・特定場面での症状でも支援対象(「会話に支障がないので対象外」は誤り)
  • 随意吃(意図的に吃る練習):吃音への脱感作訓練として有効
  • セルフヘルプグループの紹介
  • 職場への理解・協力要請
  • 流暢性形成訓練・吃音緩化法の併用

構音障害合併例

吃音と構音障害が合併する場合も構音訓練を実施する(実施しないは誤り)