第3章|介護保険と地域包括ケア

対応過去問 11問/難易度 ★★★★☆
この章のねらい:介護保険は、STが訪問リハビリテーション・通所リハ・介護保険下のST訓練で直接関わる制度です。実際に国試でも「言語聴覚士は介護予防訪問リハを行える」「介護支援専門員の受験資格にST実務経験がある」といった形でST自身が問われます。この章は数字(保険者・年齢・自己負担・計画期間)のひっかけが多い章。「保険者は市町村」「第1号65歳・第2号40歳」「自己負担は原則1割」「事業計画は3年」を数字で正確に固定します。自己負担割合など年次依存の数値は改定されるため「◯年時点」と明記します。

3-1 介護保険の基本 ― 保険者と被保険者

介護保険は、加齢に伴う要介護状態を社会全体で支える社会保険です(国民の共同連帯の理念に基づく)。

項目内容
保険者市町村(特別区を含む)。国ではない
第1号被保険者65歳以上(外国人でも住所要件を満たせば含む)
第2号被保険者40〜64歳の医療保険加入者(特定疾病で要介護になった場合に給付)

数字のひっかけ(頻出):
・保険者を「国」「都道府県」とするのは誤り(=市町村)。
・「第1号被保険者は40歳以上65歳未満」は誤り(第1号=65歳以上、40〜64歳は第2号)。
・「被保険者は45歳以上」は誤り(=40歳以上)。

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この章の続きで扱う内容
  • 3-2 要介護認定の流れ
  • 3-3 給付の種類・自己負担・財源
  • 3-4 介護支援専門員(ケアマネジャー)
  • 3-5 介護保険事業計画と介護保険法の規定範囲
  • 3-6 地域包括ケアシステム
  • 3-7 高齢者福祉施設と設置主体