第50回 作業療法士国家試験 午後 第20問

# 第50回 第B020問 解説 ■ 正答：3番 — PANSS PANSSは統合失調症の陽性・陰性症状および一般精神病理を評価するスケールであり、就労評価とは無関係。本症例はAsperger症候群＋うつ病（改善）であり、就労に向けた評価が目的であるため、統合失調症用の精神症状評価尺度は不適切。 --- 【各選択肢の解説】 1. SDS（Self-rating Depression Scale） ✅ 適切。うつ病が改善傾向であることの確認・モニタリングに有用。 2. HRS（Hamilton Rating Scale for Depression） ✅ 適切。うつ症状の他覚的評価として就労前の状態確認に使用できる。 3. PANSS ❌ 不適切。PANSSは**統合失調症**の症状評価尺度であり、Asperger症候群＋うつ病の就労評価には不要。 4. マイクロタワー法 ✅ 適切。職業適性を実際の作業を通じて評価する方法であり、就労評価として適切。 5. VPI職業興味検査 ✅ 適切。職業興味・適性を評価するツールであり、就労支援の方向性決定に有用。 --- 【試験対策ポイント】 **就労評価ツール**：マイクロタワー法・GATB・VPI・ワークサンプル法など。うつ評価：SDS（自己評価）・HRS/HDRS（他者評価）。**PANSS＝統合失調症専用**であり、Asperger症候群の就労評価には含まれない。診断名と評価ツールの対応を整理すること。