第53回 作業療法士国家試験 午前 第92問

■ 正答：1番、4番 日本における透析患者数は増加傾向が続いており、透析導入の最大原因は糖尿病性腎症です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 透析対象者数は年々増加傾向にある。 ✅ 正しい。日本透析医学会の統計によると、透析患者数は毎年増加を続けており、2020年時点で約30万人を超えています。 2. 血液透析よりも腹膜透析の割合が多い。 ❌ 誤り。血液透析が約97%、腹膜透析が約3%と、血液透析が圧倒的多数派です。 3. 昼間透析よりも夜間透析の割合が多い。 ❌ 誤り。昼間透析（通常は週3回4時間）が主流で、夜間透析は少数派です。昼間透析が約85%以上を占めます。 4. 透析導入の原因疾患は糖尿病性腎症が最も多い。 ✅ 正しい。糖尿病性腎症が全透析導入患者の約40%を占め、最大の原因疾患です。次いで慢性糸球体腎炎となります。 5. 透析対象者の死亡原因として肝不全が最も多い。 ❌ 誤り。死亡原因は感染症（約25%）、心疾患（約25%）が最多で、肝不全は稀です。 --- 【試験対策ポイント】 - 透析患者数：約30万人で年々増加 - 血液透析：約97%、腹膜透析：約3% - 導入原因：糖尿病性腎症（約40%）＞慢性糸球体腎炎 - 死亡原因：感染症・心疾患が上位