OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第57回 作業療法士国家試験 午前 第54問

解剖学第57回午前

第57回 作業療法士国家試験 午前 第54問（解剖学）の正答は 4 です。瞳孔散大筋は交感神経支配で、節前ニューロンは上部胸髄（C8〜T2付近の毛様体脊髄中枢）の側角から出る。

問題
自律神経作用と支配する節前ニューロンの起始レベルとの組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. 細気管支の収縮 ─── 頸髄
  2. 2. 顔面の汗腺の発汗 ─── 延髄
  3. 3. 消化管蠕動の亢進 ─── 腰髄
  4. 4. 瞳孔散大筋の収縮 ─── 胸髄 ✓
  5. 5. 内尿道括約筋の収縮 ─── 仙髄

正答：4番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 38.3%難問

47人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：4番 — 瞳孔散大筋の収縮 ─── 胸髄

瞳孔散大筋は交感神経支配で、節前ニューロンは上部胸髄（C8〜T2付近の毛様体脊髄中枢）の側角から出る。作用ごとに「交感か副交感か」を決め、交感なら胸腰髄、副交感なら脳幹か仙髄、と起始を当てはめる。

【各選択肢の解説】

1. 細気管支の収縮 ─── 頸髄
❌ 誤り。正しくは、細気管支の収縮は副交感神経（迷走神経）の作用で、節前ニューロンは延髄（迷走神経背側核）から起こる。
2. 顔面の汗腺の発汗 ─── 延髄
❌ 誤り。正しくは、汗腺は交感神経支配で、顔面の発汗の節前ニューロンは上部胸髄から起こる。
3. 消化管蠕動の亢進 ─── 腰髄
❌ 誤り。蠕動の亢進は副交感神経の作用である。正しくは、節前ニューロンは延髄（迷走神経）と、下部大腸では仙髄（S2〜4・骨盤内臓神経）から起こる。
4. 瞳孔散大筋の収縮 ─── 胸髄
✅ 正しい。上部胸髄の側角から出た節前線維が交感神経幹を上り、上頸神経節で乗り換えて瞳孔散大筋に至るため、散瞳の起始は胸髄となる。
5. 内尿道括約筋の収縮 ─── 仙髄
❌ 誤り。内尿道括約筋の収縮（蓄尿）は交感神経（下腹神経）の作用である。正しくは、節前ニューロンは下部胸髄〜上部腰髄から起こる。仙髄（S2〜4）から起こる副交感神経（骨盤内臓神経）は排尿筋を収縮させる。

【試験対策ポイント】

節前ニューロンの起始
交感神経胸髄〜上部腰髄（側角）
副交感神経脳幹（中脳・橋・延髄）と仙髄（S2〜4）
  • 散瞳＝交感（毛様体脊髄中枢）／縮瞳＝副交感（中脳の動眼神経副核）
📗 OTカコモンの学習教材

この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「解剖学」第5章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。

OT国試ノート 頻出だけを、1冊に。 31科目・全130章／過去問12回分（第50〜61回）の出題傾向から作成 赤シート・覚えたチェック・印刷対応／章末から過去問へ戻れる 買い切り 850円 運動学は無料 ▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）
全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

編集・監修方針を見る →

スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
無料で過去問演習を始める ▶
登録30秒・ずっと無料
« 前の問題 この問題をアプリで解く 次の問題 »
🗺️ ST-Toolbox の無料サービス リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す 見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。 別タブでさがす →
関連

▶ 第57回 全問一覧

▶ 解剖学 の過去問一覧

📚 解剖学の関連問題
スポンサーリンク（広告）