第57回 作業療法士国家試験 午前 第55問
解剖学第57回午前
第57回 作業療法士国家試験 午前 第55問（解剖学）の正答は 3 です。内喉頭筋のうち輪状甲状筋だけが上喉頭神経（外枝）支配で、ほかはすべて反回神経（下喉頭神経）支配である。
問題
反回神経支配でないのはどれか。
- 1. 横披裂筋
- 2. 甲状披裂筋
- 3. 輪状甲状筋 ✓
- 4. 後輪状披裂筋
- 5. 披裂喉頭蓋筋
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 46.9%難問
49人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 輪状甲状筋
内喉頭筋のうち輪状甲状筋だけが上喉頭神経（外枝）支配で、ほかはすべて反回神経（下喉頭神経）支配である。輪状甲状筋は声帯を引き伸ばして緊張を高め、声を高くする。
【各選択肢の解説】
1. 横披裂筋
❌ 誤り。左右の披裂軟骨を引き寄せて声門を閉じる。正しくは、横披裂筋は反回神経支配である。
❌ 誤り。左右の披裂軟骨を引き寄せて声門を閉じる。正しくは、横披裂筋は反回神経支配である。
2. 甲状披裂筋
❌ 誤り。声帯の中を走り、声帯を短縮させ声門を閉じる方向に働く。正しくは、甲状披裂筋は反回神経支配である。
❌ 誤り。声帯の中を走り、声帯を短縮させ声門を閉じる方向に働く。正しくは、甲状披裂筋は反回神経支配である。
3. 輪状甲状筋
✅ 正しい。反回神経支配ではなく（＝正答）、上喉頭神経外枝支配で、甲状軟骨を前に傾けて声帯を引き伸ばし、緊張を高めて声を高くする。
✅ 正しい。反回神経支配ではなく（＝正答）、上喉頭神経外枝支配で、甲状軟骨を前に傾けて声帯を引き伸ばし、緊張を高めて声を高くする。
4. 後輪状披裂筋
❌ 誤り。内喉頭筋で唯一の声門開大筋である。正しくは、後輪状披裂筋は反回神経支配である。
❌ 誤り。内喉頭筋で唯一の声門開大筋である。正しくは、後輪状披裂筋は反回神経支配である。
5. 披裂喉頭蓋筋
❌ 誤り。喉頭の入口を狭める働きをもつ。正しくは、披裂喉頭蓋筋は反回神経支配である。
❌ 誤り。喉頭の入口を狭める働きをもつ。正しくは、披裂喉頭蓋筋は反回神経支配である。
【試験対策ポイント】
| 筋 | 支配神経 | 主な作用 |
|---|---|---|
| 輪状甲状筋 | 上喉頭神経外枝 | 声帯の伸張（高い声） |
| 後輪状披裂筋 | 反回神経 | 声門の開大（唯一） |
| 外側輪状披裂筋・横披裂筋・斜披裂筋・甲状披裂筋 | 反回神経 | 声門の閉鎖 |
- 反回神経は迷走神経の枝で、甲状腺や食道の手術で損傷されると嗄声が生じる
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