第58回 作業療法士国家試験 午前 第99問
精神障害作業療法第58回午前
第58回 作業療法士国家試験 午前 第99問（精神障害作業療法）の正答は 4 です。SF-36（MOS 36-Item Short-Form Health Survey）は健康関連QOLを測定する汎用的な自己記入式尺度であり、統合失調症患者を含む様々な疾患に適用可能。
問題
統合失調症患者の健康関連QOLの測定に用いることができるのはどれか。
- 1. BPRS〈Brief Psychiatric Rating Scale〉
- 2. NEO-PI-R
- 3. RDQ〈Roland-Morris Disability Questionnaire〉
- 4. SF-36 ✓
- 5. SFS〈Social Functioning Scale〉
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — SF-36
SF-36（MOS 36-Item Short-Form Health Survey）は健康関連QOLを測定する汎用的な自己記入式尺度であり、統合失調症患者を含む様々な疾患に適用可能。8つの下位尺度（身体機能・身体的役割・体の痛み・全般的健康感・活力・社会生活機能・情緒的役割・精神的健康）で構成される。
【各選択肢の解説】
1. BPRS（Brief Psychiatric Rating Scale）
❌ 誤り。BPRSは精神科医が実施する精神症状重症度評価（幻覚・妄想・思考障害・不安・敵意など18〜24項目）であり、QOLの測定ではない。
❌ 誤り。BPRSは精神科医が実施する精神症状重症度評価（幻覚・妄想・思考障害・不安・敵意など18〜24項目）であり、QOLの測定ではない。
2. NEO-PI-R
❌ 誤り。NEO-PI-Rはビッグファイブ人格特性（神経症傾向・外向性・開放性・調和性・誠実性）を測定するパーソナリティ検査。QOL評価ではない。
❌ 誤り。NEO-PI-Rはビッグファイブ人格特性（神経症傾向・外向性・開放性・調和性・誠実性）を測定するパーソナリティ検査。QOL評価ではない。
3. RDQ（Roland-Morris Disability Questionnaire）
❌ 誤り。RDQは腰痛患者のADL障害度を測定する尺度であり、統合失調症の健康関連QOL評価には適さない。
❌ 誤り。RDQは腰痛患者のADL障害度を測定する尺度であり、統合失調症の健康関連QOL評価には適さない。
4. SF-36
✅ 正しい。SF-36は疾患特異的ではなく汎用的なQOL測定ツールであり、統合失調症患者への適用も広く行われている。
✅ 正しい。SF-36は疾患特異的ではなく汎用的なQOL測定ツールであり、統合失調症患者への適用も広く行われている。
5. SFS（Social Functioning Scale）
❌ 誤り。SFSは統合失調症患者の社会的機能（社会的関与・対人関係・就労など）を評価するスケールであり、健康関連QOLの包括的測定とは異なる。
❌ 誤り。SFSは統合失調症患者の社会的機能（社会的関与・対人関係・就労など）を評価するスケールであり、健康関連QOLの包括的測定とは異なる。
【試験対策ポイント】
QOL評価ツールの区分：汎用的健康関連QOL（疾患を問わず使用）→SF-36・EQ-5D、疾患特異的QOL（特定疾患向け）→PDQ-39（パーキンソン）・RDQ（腰痛）・AIMS（RA）。BPRSは「症状重症度」、SFSは「社会的機能」であり、QOLとは区別。
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