第58回 作業療法士国家試験 午後 第75問
病理学概論第58回午後
第58回 作業療法士国家試験 午後 第75問（病理学概論）の正答は 3 です。外因は、物理的要因（熱・寒冷・圧力・電気・光線・放射線など）、化学的要因（化学物質・薬物・毒物など）、生物学的要因（細菌・ウイルス・寄生虫など）に分けられる。
問題
病因のうち化学的要因はどれか。
- 1. 熱
- 2. 圧力
- 3. 喫煙 ✓
- 4. 紫外線
- 5. 放射線
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 50%難問
32人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 喫煙
外因は、物理的要因（熱・寒冷・圧力・電気・光線・放射線など）、化学的要因（化学物質・薬物・毒物など）、生物学的要因（細菌・ウイルス・寄生虫など）に分けられる。喫煙はたばこの煙に含まれる化学物質が組織を傷つけるので化学的要因。他の4つはエネルギーや力によるもの＝物理的要因。
【各選択肢の解説】
1. 熱
❌ 誤り。熱は熱エネルギーで組織を傷害する（熱傷など）。正しくは物理的要因。
❌ 誤り。熱は熱エネルギーで組織を傷害する（熱傷など）。正しくは物理的要因。
2. 圧力
❌ 誤り。圧力は機械的な力で組織を傷害する（褥瘡・減圧症など）。正しくは物理的要因。
❌ 誤り。圧力は機械的な力で組織を傷害する（褥瘡・減圧症など）。正しくは物理的要因。
3. 喫煙
✅ 正しい（＝正答）。たばこの煙にはニコチン・一酸化炭素・多数の発癌物質などの化学物質が含まれ、これらが組織に作用して癌や慢性閉塞性肺疾患などを起こす。そのため化学的要因に分類される。
✅ 正しい（＝正答）。たばこの煙にはニコチン・一酸化炭素・多数の発癌物質などの化学物質が含まれ、これらが組織に作用して癌や慢性閉塞性肺疾患などを起こす。そのため化学的要因に分類される。
4. 紫外線
❌ 誤り。紫外線は光線（電磁波）で、DNAを傷つけて皮膚癌などの原因になる。正しくは物理的要因。
❌ 誤り。紫外線は光線（電磁波）で、DNAを傷つけて皮膚癌などの原因になる。正しくは物理的要因。
5. 放射線
❌ 誤り。放射線は電離作用でDNAなどを傷害する。正しくは物理的要因。
❌ 誤り。放射線は電離作用でDNAなどを傷害する。正しくは物理的要因。
【試験対策ポイント】
| 外因の分類 | 例 |
|---|---|
| 物理的要因 | 熱・寒冷・圧力・電気・紫外線・放射線 |
| 化学的要因 | 喫煙・化学物質・薬物・毒物 |
| 生物学的要因 | 細菌・ウイルス・真菌・寄生虫 |
- 紫外線・放射線は「物質」ではなく光線・電離放射線＝物理的要因
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