OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第58回 作業療法士国家試験 午後 第76問

病理学概論第58回午後

第58回 作業療法士国家試験 午後 第76問(病理学概論)の正答は 1 です。Creutzfeldt-Jakob病(CJD)は異常プリオンタンパク質による感染性(プリオン感染)疾患であり、急速進行性認知症・ミオクローヌス・典型的脳波所見(周期性同期性放電)を呈する。

問題
疾患と病因の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. Creutzfeldt-Jakob病 ── 感染
  2. 2. Parkinson病 ── 脱髄
  3. 3. 肝性脳症 ── 神経変性
  4. 4. 正常圧水頭症 ── 血行障害
  5. 5. 多発性硬化症 ── 腫瘍

正答:1番

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解説
■ 正答:1番 — Creutzfeldt-Jakob病 ── 感染

Creutzfeldt-Jakob病(CJD)は異常プリオンタンパク質による感染性(プリオン感染)疾患であり、急速進行性認知症・ミオクローヌス・典型的脳波所見(周期性同期性放電)を呈する。


【各選択肢の解説】

1. Creutzfeldt-Jakob病 ── 感染
✅ 正しい。CJDはプリオンタンパク質の異常折り畳みによる感染性疾患(プリオン病)。医原性(硬膜移植・成長ホルモン投与)・孤発性・遺伝性・変異型(vCJD:狂牛病関連)の種類がある。
2. Parkinson病 ── 脱髄
❌ 誤り。Parkinson病は中脳黒質のドパミン神経細胞の変性・脱落(神経変性)が原因。脱髄は多発性硬化症が代表。
3. 肝性脳症 ── 神経変性
❌ 誤り。肝性脳症は肝機能不全によるアンモニア等の毒素蓄積による代謝性脳症(中毒・代謝性要因)。神経変性ではない。
4. 正常圧水頭症 ── 血行障害
❌ 誤り。正常圧水頭症は脳脊髄液の循環・吸収障害による水頭症(機械的要因)。血行障害ではない。
5. 多発性硬化症 ── 腫瘍
❌ 誤り。多発性硬化症は中枢神経の自己免疫性脱髄疾患。腫瘍ではない。

【試験対策ポイント】

疾患と病因の整理

疾患病因
CJDプリオン感染
Parkinson病神経変性(ドパミン系)
多発性硬化症自己免疫・脱髄
肝性脳症代謝性(アンモニア蓄積)
正常圧水頭症髄液循環障害

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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