第58回 作業療法士国家試験 午後 第76問

■ 正答：1番 — Creutzfeldt-Jakob病 ── 感染 Creutzfeldt-Jakob病（CJD）はプリオン蛋白の異常により引き起こされる感染性疾患です。他の選択肢は疾患と病因の組合せが誤っているため、正しい病因理解が求められる問題です。 --- 【各選択肢の解説】 1. Creutzfeldt-Jakob病 ── 感染 ✅ 正しい。プリオン蛋白異常による感染性神経変性疾患で、急速進行する認知症を特徴とします。 2. Parkinson病 ── 脱髄 ❌ 誤り。Parkinson病は神経変性疾患（黒質ドパミン神経細胞の変性）であり、脱髄疾患ではありません。 3. 肝性脳症 ── 神経変性 ❌ 誤り。肝性脳症は肝臓機能低下に伴う代謝性脳症であり、神経変性ではなく機能的障害です。 4. 正常圧水頭症 ── 血行障害 ❌ 誤り。正常圧水頭症は髄液循環障害による脳室拡大が原因で、血行障害ではありません。 5. 多発性硬化症 ── 腫瘍 ❌ 誤り。多発性硬化症は脱髄疾患（自己免疫性）であり、腫瘍性疾患ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • Creutzfeldt-Jakob病：プリオン蛋白異常、感染性、急速進行性認知症 • Parkinson病：神経変性（黒質変性）、ドパミン低下 • 多発性硬化症：脱髄疾患、自己免疫性