OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第59回 作業療法士国家試験 午後 第75問

病理学概論第59回午後

第59回 作業療法士国家試験 午後 第75問(病理学概論)の正答は 5 です。多発性硬化症(MS)は中枢神経の髄鞘(ミエリン)が免疫性に破壊される脱髄疾患であり、これが正しい組み合わせ。

問題
疾患と病因・病理学的変化の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. Creutzfeldt Jakob病 ――― 神経変性疾患
  2. 2. Parkinson病 ――――――― 腫瘍性疾患
  3. 3. 肝性脳症 ――――――――― 感染性疾患
  4. 4. 多系統萎縮症 ――――――― 脳血管疾患
  5. 5. 多発性硬化症 ――――――― 脱髄疾患

正答:5番

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解説
■ 正答:5番 — 多発性硬化症 ─── 脱髄疾患

多発性硬化症(MS)は中枢神経の髄鞘(ミエリン)が免疫性に破壊される脱髄疾患であり、これが正しい組み合わせ。


【各選択肢の解説】

1. Creutzfeldt-Jakob病 ─── 神経変性疾患
❌ 誤り。CJDはプリオン病(感染性タンパク質による伝達性海綿状脳症)。神経変性の要素はあるが、プリオン病として分類される。
2. Parkinson病 ─── 腫瘍性疾患
❌ 誤り。PDは神経変性疾患(黒質ドーパミンニューロンの変性・Lewy小体形成)。腫瘍性疾患ではない。
3. 肝性脳症 ─── 感染性疾患
❌ 誤り。肝性脳症は代謝性・中毒性疾患(肝不全によるアンモニア等の代謝異常)。感染性ではない。
4. 多系統萎縮症 ─── 脳血管疾患
❌ 誤り。多系統萎縮症(MSA)は神経変性疾患(αシヌクレイン蓄積)。脳血管疾患ではない。
5. 多発性硬化症 ─── 脱髄疾患
✅ 正しい。MSは自己免疫による中枢神経の脱髄(髄鞘破壊)を特徴とする疾患。再発・寛解を繰り返す。

【試験対策ポイント】

脱髄疾患の代表:

  • 多発性硬化症(MS):中枢神経・再発寛解型
  • Guillain-Barré症候群:末梢神経・急性・上行性麻痺
神経変性疾患: Parkinson病・ALS・Alzheimer病・多系統萎縮症など。

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ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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