OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第60回 作業療法士国家試験 午後 第69問

運動学第60回午後

第60回 作業療法士国家試験 午後 第69問（運動学）の正答は 2 です。僧帽筋の下部線維は肩甲骨を上方回旋させる（下制・内転にも働く）。

問題
肩甲骨の筋と運動の組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. 僧帽筋上部線維 ─── 外転
  2. 2. 僧帽筋下部線維 ─── 上方回旋 ✓
  3. 3. 菱形筋 ─────── 下制
  4. 4. 前鋸筋 ─────── 下方回旋
  5. 5. 小胸筋 ─────── 挙上

正答：2番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 44%難問

50人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — 僧帽筋下部線維 ─── 上方回旋

僧帽筋の下部線維は肩甲骨を上方回旋させる（下制・内転にも働く）。肩甲骨の筋は「挙上・下制」「外転・内転」「上方回旋・下方回旋」の3つの軸で整理すると取り違えにくい。

【各選択肢の解説】

1. 僧帽筋上部線維 ─── 外転
❌ 誤り。僧帽筋上部線維は肩甲骨を引き上げる。正しくは挙上と上方回旋に働く。
2. 僧帽筋下部線維 ─── 上方回旋（＝正答）
✅ 正しい。僧帽筋下部線維は肩甲棘の内側を引き下げ、前鋸筋とともに肩甲骨を上方回旋させる。
3. 菱形筋 ─────── 下制
❌ 誤り。菱形筋は肩甲骨の内側縁を脊柱の方へ引き上げる。正しくは内転・挙上・下方回旋に働く。
4. 前鋸筋 ─────── 下方回旋
❌ 誤り。前鋸筋は肩甲骨を前外側へ引く。正しくは外転・上方回旋に働く。
5. 小胸筋 ─────── 挙上
❌ 誤り。小胸筋は烏口突起を前下方へ引く。正しくは下制（と外転・下方回旋）に働く。

【試験対策ポイント】

筋挙上・下制外転・内転回旋
僧帽筋上部挙上—上方回旋
僧帽筋中部—内転—
僧帽筋下部下制内転上方回旋
菱形筋挙上内転下方回旋
肩甲挙筋挙上—下方回旋
前鋸筋—外転上方回旋
小胸筋下制外転下方回旋
  • 上方回旋＝僧帽筋（上部・下部）＋前鋸筋
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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