第60回 作業療法士国家試験 午後 第68問

# 第60回 第B068問 解説 ■ 正答：5番 — 第２〜４仙髄 排便中枢の位置を問う問題です。排便・排尿の反射中枢は仙髄（S2〜S4）にあり、5番が正しい。 --- 【各選択肢の解説】 1. 第１〜３胸髄 ❌ 誤り。排便中枢の位置ではありません。 2. 第５〜７胸髄 ❌ 誤り。該当しません。 3. 第10〜12胸髄 ❌ 誤り。該当しません。 4. 第３〜５腰髄 ❌ 誤り。該当しません。 5. 第２〜４仙髄 ✅ 正しい。排便（・排尿）の反射中枢は仙髄S2〜S4にあります。 --- 【試験対策ポイント】 骨盤内臓の自律神経支配を整理：**排尿・排便の副交感（骨盤神経）中枢＝仙髄S2〜S4**、**蓄尿に働く交感（下腹神経）＝胸腰髄T11〜L2**、**外肛門/外尿道括約筋（体性・陰部神経）＝仙髄S2〜S4**。「**S2-3-4 keeps the bowel/bladder off the floor**」の語呂で仙髄を固定して覚える。脊髄損傷レベルと排泄障害を結びつける問題でも頻出。