OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第61回 作業療法士国家試験 午後 第5問

作業療法評価学第61回午後

第61回 作業療法士国家試験 午後 第5問（作業療法評価学）の正答は 3 です。着替え・食事・トイレなどのADLを評価する。

問題
5歳の男児。痙直型両麻痺の脳性麻痺と診断されており、保育園での着替えや遊びへの参加が制限されている。自宅でも食事やトイレなどの身辺動作で介助を要している。この児のADL評価で最も適切なのはどれか。
  1. 1. MAS
  2. 2. MACS
  3. 3. PEDI ✓
  4. 4. GMFCS
  5. 5. Southern California Sensory Integration Test〈SCSIT〉

正答：3番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 45.7%難問

35人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — PEDI

着替え・食事・トイレなどのADLを評価する。PEDIは小児の能力低下評価法で、セルフケア・移動・社会的機能の3領域について、できる能力と介助の量を評価する。対象は6か月〜7歳6か月で、5歳の本児に合う。

【各選択肢の解説】

1. MAS
❌ 誤り。Modified Ashworth Scaleで、痙縮（筋緊張）の程度を評価する。正しくはADLではなく筋緊張の評価に用いる。
2. MACS
❌ 誤り。脳性麻痺児の手指操作能力分類システムで、日常で物を扱う能力をⅠ〜Ⅴのレベルに分類する。正しくはADLの評価ではなく上肢機能の重症度の分類である。
3. PEDI
✅ 正しい。セルフケア・移動・社会的機能の3領域を、機能的スキル・介護者による援助・調整（環境調整）の尺度で評価する小児のADL評価である。
4. GMFCS
❌ 誤り。粗大運動能力分類システムで、座位・歩行などの粗大運動能力をⅠ〜Ⅴのレベルに分類する。正しくはADLの評価ではなく粗大運動の重症度の分類である。
5. Southern California Sensory Integration Test〈SCSIT〉
❌ 誤り。南カリフォルニア感覚統合検査で、Ayresが作った感覚統合機能の検査（後にSIPTへ改訂）。正しくはADLではなく感覚統合の評価に用いる。

【試験対策ポイント】

略語何を見るか形式
PEDI小児のADL（セルフケア・移動・社会的機能）評価（点数）
WeeFIM小児のADL評価（点数）
GMFCS粗大運動能力分類（Ⅰ〜Ⅴ）
MACS手指操作能力分類（Ⅰ〜Ⅴ）
MAS痙縮段階づけ

「ADL評価」と問われたらPEDIかWeeFIM。GMFCS・MACSは重症度の分類である。

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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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