OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第61回 作業療法士国家試験 午後 第5問

作業療法評価学第61回午後

第61回 作業療法士国家試験 午後 第5問（作業療法評価学）の正答は 3 です。5歳の痙直型両麻痺児で、着替え・食事・トイレ等のADLに介助を要している場合、その能力と必要な介助量を定量的に評価できる検査が必要である。

問題
5歳の男児。痙直型両麻痺の脳性麻痺と診断されており、保育園での着替えや遊びへの参加が制限されている。自宅でも食事やトイレなどの身辺動作で介助を要している。この児のADL評価で最も適切なのはどれか。
  1. 1. MAS
  2. 2. MACS
  3. 3. PEDI ✓
  4. 4. GMFCS
  5. 5. Southern California Sensory Integration Test〈SCSIT〉

正答：3番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — PEDI

5歳の痙直型両麻痺児で、着替え・食事・トイレ等のADLに介助を要している場合、その能力と必要な介助量を定量的に評価できる検査が必要である。PEDIは6か月〜7歳6か月の子どもを対象とし、セルフケア・移動・社会機能の3領域でADLの「能力」と「介助量」を評価できる最適なツールである。

【各選択肢の解説】

1. MAS（修正アシュワース尺度）
❌ 誤り。MASは痙縮（筋緊張）の評価尺度であり、ADL評価ではない。
2. MACS（手指機能分類システム）
❌ 誤り。MACSは脳性麻痺児の手指操作能力の分類尺度（Ⅰ〜Ⅴ）であり、ADLの評価ではなく機能分類である。
3. PEDI（小児障害評価表）
✅ 正しい。セルフケア・移動・社会機能の3領域でADL能力および介助量を評価できる。年齢範囲は6か月〜7歳6か月で本症例に適合する。
4. GMFCS（粗大運動機能分類システム）
❌ 誤り。GMFCSは脳性麻痺児の粗大運動能力の分類（Ⅰ〜Ⅴ）であり、ADL評価ではない。
5. SCSIT（南カリフォルニア感覚統合検査）
❌ 誤り。SCSITは感覚統合機能の評価であり、ADL評価ではない。また現在はSIDP等に発展しており使用は限定的。

【試験対策ポイント】

脳性麻痺児に関連する評価ツールを用途別に整理する：

目的ツール
ADL能力・介助量PEDI
粗大運動分類GMFCS
手指操作分類MACS
痙縮評価MAS、MTS
感覚統合SCSIT、SPDP

「評価」と「分類」の違いに注意。GMFCSやMACSは分類システムであり評価点は出ない。定量的なADL評価が求められる場面ではPEDIを選ぶ。

📗 OTカコモンの学習教材

この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「作業療法学（評価・治療）」該当の章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。

OT国試ノート 頻出だけを、1冊に。 12科目・全84章／過去問12回分（第50〜61回）の出題傾向から作成 赤シート・覚えたチェック・印刷対応／章末から過去問へ戻れる 全科目 無料 ▶ この範囲のノートを開く（無料）
無料 ／ 12科目・全84章。登録なしで読めます。
✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

編集・監修方針を見る →

スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
無料で過去問演習を始める ▶
登録30秒・ずっと無料
« 前の問題 この問題をアプリで解く 次の問題 »
🗺️ ST-Toolbox の無料サービス リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す 見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。 別タブでさがす →
関連

▶ 第61回 全問一覧

▶ 作業療法評価学 の過去問一覧

▶ 「脳性麻痺」の過去問32問まとめを見る

スポンサーリンク（広告）