第3章|筋系

解剖学 第3章

3-1 骨格筋の構造と補助装置

  • 骨格筋はで骨に付く。体幹に近い付着部=起始、遠い付着部=停止
  • 補助装置:腱鞘(腱を包み摩擦を減らす)・滑液包(骨と腱の間のクッション)・筋膜・種子骨(膝蓋骨など)
  • 筋の形:紡錘状筋・羽状筋(力に有利)・多頭筋(上腕二頭筋など)

3-2 上肢の筋

部位主な筋おもな作用
三角筋、回旋筋腱板(棘上・棘下・小円・肩甲下)外転・回旋・骨頭の安定
上腕(屈側)上腕二頭筋・上腕筋・烏口腕筋肘屈曲・前腕回外
上腕(伸側)上腕三頭筋肘伸展
前腕屈筋群(掌側)・伸筋群(背側)・回内筋・回外筋手・指の運動
手内在筋母指球筋・小指球筋・虫様筋・骨間筋細かい指の運動

回旋筋腱板は棘上筋・棘下筋・小円筋・肩甲下筋の4つ。大円筋は含まない

3-3 下肢の筋

部位主な筋おもな作用
股(屈曲)腸腰筋股関節屈曲
股(伸展・外転)大殿筋(伸展)・中殿筋(外転)立脚の安定
大腿(前)大腿四頭筋膝伸展(大腿直筋は股屈曲も)
大腿(後)ハムストリング(大腿二頭筋・半腱様筋・半膜様筋)膝屈曲・股伸展
下腿(後)下腿三頭筋(腓腹筋+ヒラメ筋)足関節底屈
下腿(前)前脛骨筋・長趾伸筋足関節背屈

下腿三頭筋はアキレス腱(踵骨腱)となって踵骨に付く。腓腹筋は膝もまたぐ二関節筋。

3-4 体幹の筋・呼吸筋

  • 背部:脊柱起立筋(腸肋筋・最長筋・棘筋)が姿勢を保持、広背筋・僧帽筋(浅背筋)
  • 腹部:腹直筋・外腹斜筋・内腹斜筋・腹横筋(腹圧を高める)
  • 呼吸筋:横隔膜(主要な吸気筋・横隔神経C3〜5支配)・外肋間筋(吸気)・内肋間筋(呼気)

「安静吸気の主役は肋間筋」より、横隔膜が主要吸気筋。横隔膜の神経支配は横隔神経(C3〜C5)

3-5 頭頸部の筋

  • 表情筋:顔面の皮筋。顔面神経(Ⅶ)支配(例:眼輪筋・口輪筋・頬筋)
  • 咀嚼筋:咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋。三叉神経第3枝(下顎神経)支配
  • 胸鎖乳突筋・僧帽筋副神経(Ⅺ)支配

「咀嚼筋は顔面神経支配」は誤り → 三叉神経(下顎神経)。顔面神経支配は表情筋。混同が頻出。