第50回 理学療法士国家試験 午前 第51問

■ 正答：3番 — 上橈尺関節 ────── 車軸関節 上橈尺関節は、橈骨頭が尺骨の橈骨切痕内で回転する構造であり、典型的な車軸関節（pivot joint）です。回内・回外運動を可能にします。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肩関節 ─────── 鞍関節 ❌ 誤り。肩関節は球関節です。上腕骨頭が肩甲骨関節窩に嵌入する構造で、多方向運動が可能です。鞍関節は母指CM関節が該当します。 2. 肘関節 ─────── 球関節 ❌ 誤り。肘関節は蝶番関節（hinge joint）です。上腕骨滑車と尺骨滑車切痕の適合により、屈伸運動に特化しています。 3. 上橈尺関節 ────── 車軸関節 ✅ 正しい。橈骨頭が尺骨橈骨切痕周囲で回転する構造で、回転軸が骨の長軸に一致する車軸関節の定義に合致します。 4. 橈骨手根関節 ───── 平面関節 ❌ 誤り。橈骨手根関節は楕円関節（condyloid joint）です。橈骨と舟状骨・月状骨・三角骨間の2軸運動を可能にしています。 5. 母指CM関節 ───── 蝶番関節 ❌ 誤り。母指CM関節は鞍関節です。鞍状面を持つ骨面同士の組み合わせにより、屈伸と内外転が可能です。 --- 【試験対策ポイント】 • 車軸関節：回転運動が主（上橈尺関節、環椎軸椎関節） • 球関節：多方向運動が可能（肩関節、股関節） • 蝶番関節：屈伸運動に特化（肘関節、膝関節） • 鞍関節：2軸運動が可能（母指CM関節）