第50回 理学療法士国家試験 午前 第52問
解剖学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第52問（解剖学）の正答は 1 です。腸骨筋は腸骨窩から起こり大腿骨小転子に停止する股関節屈筋で、大腰筋とともに腸腰筋を構成します。
問題
筋と支配神経の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 腸骨筋 ──── 大腿神経 ✓
- 2. 大殿筋 ──── 上殿神経
- 3. 小殿筋 ──── 下殿神経
- 4. 前脛骨筋 ─── 腓骨神経
- 5. 内閉鎖筋 ─── 閉鎖神経
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 腸骨筋 ── 大腿神経
腸骨筋は腸骨窩から起こり大腿骨小転子に停止する股関節屈筋で、大腰筋とともに腸腰筋を構成します。支配神経は大腿神経（L2〜L4）で正しい組合せです。
【各選択肢の解説】
1. 腸骨筋 ── 大腿神経
✅ 正しい。腸骨筋は大腿神経支配です。なお大腰筋は腰神経叢の枝（L1〜L3）が直接支配します。
✅ 正しい。腸骨筋は大腿神経支配です。なお大腰筋は腰神経叢の枝（L1〜L3）が直接支配します。
2. 大殿筋 ── 上殿神経
❌ 誤り。大殿筋は下殿神経（L5〜S2）支配です。上殿神経支配は中殿筋・小殿筋・大腿筋膜張筋です。
❌ 誤り。大殿筋は下殿神経（L5〜S2）支配です。上殿神経支配は中殿筋・小殿筋・大腿筋膜張筋です。
3. 小殿筋 ── 下殿神経
❌ 誤り。小殿筋は中殿筋と同じく上殿神経（L4〜S1）支配です。
❌ 誤り。小殿筋は中殿筋と同じく上殿神経（L4〜S1）支配です。
4. 前脛骨筋 ── 腓骨神経
❌ 誤り。前脛骨筋は深腓骨神経支配です。単に「腓骨神経」では浅・深の区別がつかず不正確とされます（背屈は深腓骨神経）。
❌ 誤り。前脛骨筋は深腓骨神経支配です。単に「腓骨神経」では浅・深の区別がつかず不正確とされます（背屈は深腓骨神経）。
5. 内閉鎖筋 ── 閉鎖神経
❌ 誤り。内閉鎖筋は仙骨神経叢由来の内閉鎖筋神経支配です。閉鎖神経が支配するのは外閉鎖筋や内転筋群です。
❌ 誤り。内閉鎖筋は仙骨神経叢由来の内閉鎖筋神経支配です。閉鎖神経が支配するのは外閉鎖筋や内転筋群です。
【試験対策ポイント】
殿筋の神経支配は超頻出。「大殿筋＝下殿神経」「中・小殿筋＋大腿筋膜張筋＝上殿神経」を必ず暗記。前脛骨筋は深腓骨神経、長・短腓骨筋は浅腓骨神経で、選択肢が「腓骨神経」とだけ書かれていたら正確性を疑うこと。
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