第50回 理学療法士国家試験 午前 第53問
解剖学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第53問（解剖学）の正答は 3 です。頭部MRI T2強調像（別冊No.4・冠状断）で、③は側頭葉内側、側脳室下角の内側壁に沿って位置する鉤状の灰白質を指しており、これが海馬です。
問題
頭部MRIのT2強調像（別冊No.4）を別に示す。海馬はどれか。
- 1. ①
- 2. ②
- 3. ③ ✓
- 4. ④
- 5. ⑤
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — ③
頭部MRI T2強調像（別冊No.4・冠状断）で、③は側頭葉内側、側脳室下角の内側壁に沿って位置する鉤状の灰白質を指しており、これが海馬です。記憶に関わる海馬は側頭葉内側面に左右対称に存在します。
【各選択肢の解説】
1. ①
❌ 誤り。①は脳の中央上部にある側脳室（体部）付近を指しており、海馬ではありません。
❌ 誤り。①は脳の中央上部にある側脳室（体部）付近を指しており、海馬ではありません。
2. ②
❌ 誤り。②は正中の第三脳室〜視床周囲を指しており、海馬ではありません。
❌ 誤り。②は正中の第三脳室〜視床周囲を指しており、海馬ではありません。
3. ③
✅ 正しい。③は側頭葉内側・側脳室下角の内側に位置する鉤状構造で、海馬を指しています。冠状断では左右の側頭葉内側に海馬が描出されます。
✅ 正しい。③は側頭葉内側・側脳室下角の内側に位置する鉤状構造で、海馬を指しています。冠状断では左右の側頭葉内側に海馬が描出されます。
4. ④
❌ 誤り。④は正中下方の中脳・脳幹付近を指しており、海馬ではありません。
❌ 誤り。④は正中下方の中脳・脳幹付近を指しており、海馬ではありません。
5. ⑤
❌ 誤り。⑤は側頭葉外側の大脳皮質（側頭回）を指しており、海馬ではありません。
❌ 誤り。⑤は側頭葉外側の大脳皮質（側頭回）を指しており、海馬ではありません。
【試験対策ポイント】
※画像（別冊No.4）の冠状断T2像で海馬を同定する問題です。海馬は側頭葉内側・側脳室下角の内側壁にあり、冠状断では左右対称の「タツノオトシゴ状」灰白質として見えます。Alzheimer型認知症では海馬萎縮が早期から起こるため、海馬の位置同定は臨床的にも重要です。側脳室体部（中央上方）や視床（正中）と取り違えないこと。
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