第50回 理学療法士国家試験 午前 第63問
生理学第50回午前
第50回 理学療法士国家試験 午前 第63問（生理学）の正答は 1 です。運動時は活動筋・心臓へ血流が再配分されますが、脳血流は自己調節機構によりほぼ一定に保たれ、運動で大きく増加しません。
問題
運動負荷による生体反応で誤っているのはどれか。
- 1. 脳血流は増加する。 ✓
- 2. 冠血流は増加する。
- 3. 肝血流は減少する。
- 4. 筋血流は増加する。
- 5. 皮膚血流は増加する。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 脳血流は増加する
運動時は活動筋・心臓へ血流が再配分されますが、脳血流は自己調節機構によりほぼ一定に保たれ、運動で大きく増加しません。「増加する」は誤りで、これが正答です。
【各選択肢の解説】
1. 脳血流は増加する。
❌ 誤り（＝設問の答え）。脳は自己調節（autoregulation）により血圧変動下でも血流をほぼ一定に維持し、運動負荷で著明には増加しません。
❌ 誤り（＝設問の答え）。脳は自己調節（autoregulation）により血圧変動下でも血流をほぼ一定に維持し、運動負荷で著明には増加しません。
2. 冠血流は増加する。
✅ 正しい。運動で心拍出量・心仕事量が増えるため、心筋を養う冠血流は増加します。
✅ 正しい。運動で心拍出量・心仕事量が増えるため、心筋を養う冠血流は増加します。
3. 肝血流は減少する。
✅ 正しい。運動時は血流が活動筋へ再配分され、内臓（肝・腎・消化管）への血流は減少します。
✅ 正しい。運動時は血流が活動筋へ再配分され、内臓（肝・腎・消化管）への血流は減少します。
4. 筋血流は増加する。
✅ 正しい。活動筋では局所代謝産物による血管拡張で血流が大幅に増加します。
✅ 正しい。活動筋では局所代謝産物による血管拡張で血流が大幅に増加します。
5. 皮膚血流は増加する。
✅ 正しい。運動による熱産生を放散するため、皮膚血流は増加して体温調節に働きます。
✅ 正しい。運動による熱産生を放散するため、皮膚血流は増加して体温調節に働きます。
【試験対策ポイント】
運動時の血流再配分は頻出。増加＝心臓（冠）・活動筋・皮膚（放熱）、減少＝肝・腎・消化管などの内臓。脳は自己調節で一定に保たれる点が引っかけです。「脳血流は運動で増えない（ほぼ一定）」を覚えると正答できます。心拍出量自体は安静時5L/分から運動時20L/分超まで増加します。
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