第50回 理学療法士国家試験 午前 第84問
臨床医学第50回午前
頭頂葉の病変で生じる症候はどれか。\n1. 歩行失行\n2. 視覚失認\n3. Anton症状\n4. Parkinson症状\n5. Gerstmann症候群
- 1. 歩行失行
- 2. 視覚失認
- 3. Anton症状
- 4. Parkinson症状
- 5. Gerstmann症候群 ✓
正答:5番
解説
■ 正答:5番 — Gerstmann症候群
Gerstmann症候群は優位半球頭頂葉(特に角回周辺)の病変で生じる特徴的な症候群であり、計算障害、失書、失読、左右失認の4症状を呈します。
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【各選択肢の解説】
1. 歩行失行
❌ 誤り。歩行失行は補足運動野や前頭葉病変で生じる症候であり、頭頂葉病変では起こりません。
2. 視覚失認
❌ 誤り。視覚失認(物体失認)は側頭葉や後頭葉病変による視覚連合野の障害で生じます。
3. Anton症状
❌ 誤り。Anton症状(否認盲視)は皮質盲に伴う症候で、後頭葉病変で生じます。
4. Parkinson症状
❌ 誤り。Parkinson症状は中脳黒質線条体の変性による症候であり、脳幹病変で見られます。
5. Gerstmann症候群
✅ 正しい。優位半球頭頂葉(角回)の病変で、計算障害、失書、失読、左右失認の4主症状が同時に出現する古典的症候群です。
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【試験対策ポイント】
• Gerstmann症候群=優位半球頭頂葉(角回)病変の特徴的症候群
• 4症状:計算障害・失書・失読・左右失認
• 頭頂葉病変=感覚障害や失認、失行なども鑑別対象