第50回 理学療法士国家試験 午後 第12問
理学療法治療学第50回午後
第50回 理学療法士国家試験 午後 第12問（理学療法治療学）の正答は 1 です。軟部組織の伸張性を高める目的は温熱効果である。
問題
50歳の女性。アキレス腱断裂に対する縫合術後4週目において、軟部組織の伸張性増大の目的で行う超音波療法の実施内容で適切でないのはどれか。
- 1. 時間照射率：10〜20％ ✓
- 2. 強度：1.5 W/cm²
- 3. 治療面積：有効照射面積の2倍以内
- 4. 移動速度：1 cm/秒（ビーム不均等率5以下）
- 5. 治療時間：3〜5分
正答：1番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 20.8%参考値
24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 時間照射率：10〜20％
軟部組織の伸張性を高める目的は温熱効果である。組織温を上げるには超音波を途切れなく出す連続照射（時間照射率100％）を用いる。時間照射率10〜20％はパルス照射で、熱を蓄積させない非温熱効果（組織修復の促進など）を狙う設定である。
【各選択肢の解説】
1. 時間照射率：10〜20％
❌ 適切でない（＝正答）。パルス照射では熱がほとんど蓄積せず、伸張性を高める温熱効果が得られない。正しくは、温熱目的では連続照射（100％）を用いる。
❌ 適切でない（＝正答）。パルス照射では熱がほとんど蓄積せず、伸張性を高める温熱効果が得られない。正しくは、温熱目的では連続照射（100％）を用いる。
2. 強度：1.5 W/cm²
✅ 適切。温熱目的の連続照射では1.0〜2.0 W/cm²程度が用いられ、その範囲内である。
✅ 適切。温熱目的の連続照射では1.0〜2.0 W/cm²程度が用いられ、その範囲内である。
3. 治療面積：有効照射面積の2倍以内
✅ 適切。有効照射面積（ERA）の2倍程度までに範囲を限ると、組織温を十分に上げられる。広すぎると温度が上がらない。
✅ 適切。有効照射面積（ERA）の2倍程度までに範囲を限ると、組織温を十分に上げられる。広すぎると温度が上がらない。
4. 移動速度：1 cm/秒（ビーム不均等率5以下）
✅ 適切。導子はゆっくり動かし続ける。ビーム不均等率（BNR）が小さい機器ほど局所的な強い部分（ホットスポット）ができにくい。
✅ 適切。導子はゆっくり動かし続ける。ビーム不均等率（BNR）が小さい機器ほど局所的な強い部分（ホットスポット）ができにくい。
5. 治療時間：3〜5分
✅ 適切。有効照射面積の2倍以内の狭い範囲であれば、数分の照射で組織温が上がる。
✅ 適切。有効照射面積の2倍以内の狭い範囲であれば、数分の照射で組織温が上がる。
【試験対策ポイント】
| 目的 | 照射法 | 時間照射率 |
|---|---|---|
| 温熱効果（伸張性の増大・疼痛軽減） | 連続照射 | 100％ |
| 非温熱効果（組織修復の促進） | パルス照射 | 10〜20％程度 |
周波数は深さで選ぶ：浅い組織（アキレス腱など）は3 MHz、深い組織は1 MHz。
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