PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第50回 理学療法士国家試験 午後 第45問

解剖学第50回午後

第50回 理学療法士国家試験 午後 第45問（解剖学）の正答は 3・5 です。深部腱反射の反射中枢（髄節）の組合せでは、回内筋反射がC6〜T1、アキレス腱反射がL5〜S2（主にS1）で正しく対応します。

問題
深部腱反射と反射中枢の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 下顎反射 ─────── C1〜4
  2. 2. 上腕二頭筋反射 ──── C7、8
  3. 3. 回内筋反射 ────── C6〜T1 ✓
  4. 4. 下肢内転筋反射 ───── T12、L1
  5. 5. アキレス腱反射 ───── L5〜S2 ✓

正答：3・5番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 30%参考値

10人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番、5番 — 回内筋反射 C6〜T1／アキレス腱反射 L5〜S2

深部腱反射の反射中枢（髄節）の組合せでは、回内筋反射がC6〜T1、アキレス腱反射がL5〜S2（主にS1）で正しく対応します。よって選択肢3・5が正解です。

【各選択肢の解説】

1. 下顎反射 ─── C1〜4
❌ 誤り。下顎反射は三叉神経が関与する脳幹（橋）レベルの反射で、頸髄ではありません。
2. 上腕二頭筋反射 ── C7、8
❌ 誤り。上腕二頭筋反射の中枢はC5〜6です。C7、8は上腕三頭筋反射の中枢です。
3. 回内筋反射 ─── C6〜T1
✅ 正しい。円回内筋の反射中枢はC6〜T1に対応します。
4. 下肢内転筋反射 ── T12、L1
❌ 誤り。下肢内転筋反射の中枢はL2〜L4（閉鎖神経領域）です。
5. アキレス腱反射 ── L5〜S2
✅ 正しい。アキレス腱反射（下腿三頭筋）の中枢はL5〜S2、主にS1です。

【試験対策ポイント】

主な深部腱反射の反射中枢は数値暗記が必須で、表で整理すると確実です。

反射中枢
上腕二頭筋反射C5〜6
腕橈骨筋反射C5〜6
上腕三頭筋反射C7〜8
膝蓋腱反射L2〜4
アキレス腱反射L5〜S2（主S1）

「二頭はC5・6、三頭はC7・8」「膝はL2-4、アキレスはS1」のリズムで覚えると失点しません。

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それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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