第50回 理学療法士国家試験 午後 第48問
リハビリテーション医学第50回午後
第50回 理学療法士国家試験 午後 第48問（リハビリテーション医学）の正答は 2 です。ICFの活動・参加では、評価点が2種類用いられます。
問題
国際生活機能分類（ICF）において、活動・参加の第一評価点で示されるのはどれか。
- 1. 促進因子
- 2. 実行状況 ✓
- 3. 阻害因子
- 4. 支援なしの能力
- 5. 支援ありの能力
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 実行状況
ICFの活動・参加では、評価点が2種類用いられます。第一評価点が「実行状況（している活動・現在の環境で実際に行っている状態）」、第二評価点が「能力（できる活動・標準的環境での遂行能力）」を表します。よって選択肢2が正解です。
【各選択肢の解説】
1. 促進因子
❌ 誤り。促進・阻害は環境因子の評価で用いる概念で、活動・参加の第一評価点ではありません。
❌ 誤り。促進・阻害は環境因子の評価で用いる概念で、活動・参加の第一評価点ではありません。
2. 実行状況
✅ 正しい。第一評価点は現在の環境で実際に行っている「実行状況（している活動）」を示します。
✅ 正しい。第一評価点は現在の環境で実際に行っている「実行状況（している活動）」を示します。
3. 阻害因子
❌ 誤り。阻害因子は環境因子に関する概念で、活動・参加の評価点の意味とは異なります。
❌ 誤り。阻害因子は環境因子に関する概念で、活動・参加の評価点の意味とは異なります。
4. 支援なしの能力
❌ 誤り。これは第二評価点「能力」に近い概念で、第一評価点ではありません。
❌ 誤り。これは第二評価点「能力」に近い概念で、第一評価点ではありません。
5. 支援ありの能力
❌ 誤り。支援の有無による能力は第二評価点（能力）側の補助的詳細で、第一評価点の意味ではありません。
❌ 誤り。支援の有無による能力は第二評価点（能力）側の補助的詳細で、第一評価点の意味ではありません。
【試験対策ポイント】
ICFの活動・参加の評価点は第一評価点＝実行状況（している活動・performance）、第二評価点＝能力（できる活動・capacity）の対で覚えます。環境因子では促進因子（プラス）・阻害因子（マイナス）を評価する点と混同しないことが要点です。
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