第52回 理学療法士国家試験 午前 第36問
内科学・臨床医学第52回午前
第52回 理学療法士国家試験 午前 第36問（内科学・臨床医学）の正答は 1 です。うっ血性心不全では左心不全による肺うっ血で咳嗽・呼吸困難・起座呼吸がみられます。
問題
うっ血性心不全でみられるのはどれか。
- 1. 咳嗽 ✓
- 2. 皮膚紅潮
- 3. 頸動脈雑音
- 4. 心胸郭比40%
- 5. 初期の体重減少
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：1番 — 咳嗽
うっ血性心不全では左心不全による肺うっ血で咳嗽・呼吸困難・起座呼吸がみられます。肺胞・気道のうっ血が咳の刺激となるため、咳嗽が正しい症状です。
【各選択肢の解説】
1. 咳嗽
✅ 正しい。肺うっ血により咳嗽・呼吸困難・起座呼吸が出現します。
✅ 正しい。肺うっ血により咳嗽・呼吸困難・起座呼吸が出現します。
2. 皮膚紅潮
❌ 誤り。心拍出量低下により末梢循環不全となり、皮膚は蒼白・冷感・チアノーゼを呈します。
❌ 誤り。心拍出量低下により末梢循環不全となり、皮膚は蒼白・冷感・チアノーゼを呈します。
3. 頸動脈雑音
❌ 誤り。頸動脈雑音は動脈硬化・狭窄でみられる所見で、心不全の徴候ではありません。右心不全では頸静脈怒張がみられます。
❌ 誤り。頸動脈雑音は動脈硬化・狭窄でみられる所見で、心不全の徴候ではありません。右心不全では頸静脈怒張がみられます。
4. 心胸郭比40%
❌ 誤り。心不全では心拡大により心胸郭比は50%以上に増大します。40%は正常範囲です。
❌ 誤り。心不全では心拡大により心胸郭比は50%以上に増大します。40%は正常範囲です。
5. 初期の体重減少
❌ 誤り。体液貯留（浮腫）により体重は増加します。
❌ 誤り。体液貯留（浮腫）により体重は増加します。
【試験対策ポイント】
心不全の症状を左右で区別する。左心不全＝肺うっ血→咳嗽・呼吸困難・起座呼吸・ピンク色泡沫状痰。右心不全＝体うっ血→頸静脈怒張・下腿浮腫・肝腫大・体重増加。心胸郭比（CTR）正常は50%以下、超えると心拡大。Frank-Starling曲線や運動療法の中止基準も合わせて押さえる。
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク