第52回 理学療法士国家試験 午前 第43問
義肢装具学第52回午前
3歳6か月の脳性麻痺児で、ロフストランド杖などの手に持つ移動器具を使用して歩行可能である。この児のGMFCSのレベルはどれか。
1. Ⅰ
2. Ⅱ
3. Ⅲ
4. Ⅳ
5. Ⅴ
- 1. Ⅰ
- 2. Ⅱ
- 3. Ⅲ ✓
- 4. Ⅳ
- 5. Ⅴ
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — Ⅲ
脳性麻痺児がロフストランド杖などの手に持つ移動器具を使用して歩行可能という状態は、GMFCS レベルⅢに該当します。レベルⅢは「手に持つ移動器具を使用して歩行可能」が特徴です。
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【各選択肢の解説】
1. Ⅰ
❌ 誤り。レベルⅠは制限なく歩行でき、移動器具を使用しない。
2. Ⅱ
❌ 誤り。レベルⅡは移動器具を使用せずに歩行可能だが、環境に応じて使用することがある。
3. Ⅲ
✅ 正しい。手に持つ移動器具(杖・松葉杖など)を使用して歩行可能な段階。屋内での歩行が主。
4. Ⅳ
❌ 誤り。レベルⅣは移動器具を使用しても立位保持が困難で、自力歩行ができない。
5. Ⅴ
❌ 誤り。レベルⅤは自力移動ができず、介助が必要。
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【試験対策ポイント】
• GMFCS レベルⅢ:手に持つ移動器具(杖・松葉杖・ロフストランド杖)使用で歩行可能
• レベルⅡとⅢの区別:「器具使用が必須か選択的か」が判別ポイント
• レベルⅣ以上:歩行自体が不可能な段階