疾患と病変の組合せで正しいのはどれか。 1. Lewy小体型認知症 ── 白質の病変 2. Alzheimer型認知症 ── アミロイドの沈着 3. 血管性認知症 ── 黒質の神経細胞脱落 4. 大脳皮質基底核変性症 ── 運動ニューロン病変 5. 前頭側頭型認知症 ── 大脳皮質の腫大神経細胞

Q: 第52回 理学療法士国家試験 午後 第97問（臨床心理学）の正答は？

第52回 理学療法士国家試験 午後 第97問（臨床心理学）の正答は 2 です。Alzheimer型認知症の病理は、アミロイドβの細胞外沈着（老人斑）とタウの細胞内蓄積（神経原線維変化）である。

Q: 第52回 理学療法士国家試験 午後 第97問（臨床心理学）の正答率は？

第52回 理学療法士国家試験 午後 第97問（臨床心理学）の初回正答率は73.7%です（PTカコモン利用者19人の初回解答・2026年10月21日時点、同一利用者の再挑戦は除外）。母数が少ないため参考値です。

Question

疾患と病変の組合せで正しいのはどれか。 1. Lewy小体型認知症 ── 白質の病変 2. Alzheimer型認知症 ── アミロイドの沈着 3. 血管性認知症 ── 黒質の神経細胞脱落 4. 大脳皮質基底核変性症 ── 運動ニューロン病変 5. 前頭側頭型認知症 ── 大脳皮質の腫大神経細胞

Accepted Answer

正答: 2番。■ 正答：2番 — Alzheimer型認知症 ── アミロイドの沈着 Alzheimer型認知症の病理は、アミロイドβの細胞外沈着（老人斑）とタウの細胞内蓄積（神経原線維変化）である。他の選択肢は疾患と病変の組合せを入れ替えている。 【各選択肢の解説】 1. Lewy小体型認知症 ── 白質の病変 ❌ 誤り。正しくはLewy小体型認知症の病変は、大脳皮質や脳幹の神経細胞にみられるLewy小体（α-シヌクレインの凝集）である。白質の病変は血管性認知症でみられる。 2. Alzheimer型認知症 ── アミロイドの沈着 ✅ 正しい。（＝正答）アミロイドβが神経細胞の外に沈着して老人斑をつくり、タウが神経細胞内に蓄積して神経原線維変化となり、神経細胞が脱落する。海馬を含む側頭葉内側から障害が始まるため、記憶障害で発症することが多い。 3. 血管性認知症 ── 黒質の神経細胞脱落 ❌ 誤り。正しくは血管性認知症の病変は多発性の脳梗塞や大脳白質の虚血性病変である。黒質の神経細胞脱落はParkinson病やLewy小体型認知症でみられる。 4. 大脳皮質基底核変性症 ── 運動ニューロン病変 ❌ 誤り。正しくは大脳皮質基底核変性症の病変は、前頭・頭頂葉の大脳皮質と基底核の神経細胞脱落、腫大神経細胞、タウの蓄積である。運動ニューロン病変はALSでみられ、前頭側頭型認知症に合併することもある。 5. 前頭側頭型認知症 ── 大脳皮質の腫大神経細胞 ❌ 誤り。正しくは前頭側頭型認知症を代表する病変は前頭葉・側頭葉前部の限局性の萎縮と神経細胞脱落である。腫大神経細胞は前頭側頭型認知症のうちPick病（Pick細胞）でもみられるが、疾患を代表する組合せとして挙げられるのは大脳皮質基底核変性症の方である。 【試験対策ポイント】  疾患 代表的な病変   --- ---   Alzheimer型

Answer

1. Lewy小体型認知症 ── 白質の病変

Answer

2. Alzheimer型認知症 ── アミロイドの沈着

Answer

3. 血管性認知症 ── 黒質の神経細胞脱落

Answer

4. 大脳皮質基底核変性症 ── 運動ニューロン病変

Answer

5. 前頭側頭型認知症 ── 大脳皮質の腫大神経細胞

疾患	代表的な病変
Alzheimer型認知症	老人斑（アミロイドβ）・神経原線維変化（タウ）
Lewy小体型認知症	Lewy小体（α-シヌクレイン）
血管性認知症	多発性脳梗塞・白質病変
大脳皮質基底核変性症	皮質・基底核の神経細胞脱落・腫大神経細胞
前頭側頭型認知症	前頭葉・側頭葉前部の限局性萎縮（Pick病ではPick球）

第52回 理学療法士国家試験 午後 第97問

第52回理学療法士国家試験午後第97問